猝死4.pptVIP

* 妊娠高血压综合征是孕产妇死亡的重要原因之一 发生于妊娠20周以后 临床表现 高血压 蛋白尿 浮肿 临床上分为轻度、中度和重度三型 重度妊高征常出现抽搐、昏迷（称子痫），甚至猝死。 妊娠高血压综合征 妊娠高血压综合征 基本病变是全身的小动脉痉挛 由于小动脉痉挛，血管内皮细胞受损，通透性增加，血浆和蛋 白质渗出，从而出现血压升高、蛋白尿及水肿等改变 病理改变：脑水肿、点片状出血，甚至微血管内血栓形成和局部脑 组织软化 心肌细胞变性、坏死，心肌间质水肿及点片状出血 肾小球肿胀，体积增大，毛细血管内皮细胞肿胀，管腔 狭窄，血流瘀滞，肾小管内可有蛋白管型及细胞管型 肝细胞可因缺血缺氧而出现不同程度的变性坏死 个别可有肝被膜下出血及血肿 重度妊高征猝死多由于急性心力衰竭或脑出血 也可因急性肾功能不全或产生周围循环衰竭而死亡 少数患者可因抽搐时喉头痉挛或呕吐物、咬伤后血液吸入 而窒息死亡 妊娠高血压综合征 猝死机制及法医学鉴定要点 羊水栓塞 羊水栓塞是指分娩过程中羊水进入母体血循环后引起的肺栓塞、休克、弥散