OK镜幻灯解析.pptVIP

* * 角膜塑形概述 角膜塑形术 是通过特别设计的角膜塑形镜主动、有步骤、渐进、科学的改变角膜整体形态，以快速提高裸眼视力控制青少年近视发展为目标的一门技术 角膜塑形镜(Ortho-K)  　是根据每位患者的角 膜形态和屈光状态而特殊 设计的反几何形状的角膜 接触镜 硬性角膜接触镜--Ortho-K * 硬性角膜接触镜--Ortho-K OK镜控制近视发展的原理 离焦学说 角膜塑形镜配戴后可矫正中央中心视力，同时也能使周边视野的屈光状态正视化，从而引导整个眼球向正视化过程发展 机械压力学说 通过机械作用暂时性地减少角膜的屈光力，但是对玻璃体腔也有一些微小的作用 * OK镜矫治原理示意图： 通过配戴中间平坦，周边陡峭的反几何设计镜片 镜片对角膜上皮产生轻微压迫，缓慢地改变角膜形状 角膜中央光学区变平坦，降低近视度数 硬性角膜接触镜--Ortho-K * 硬性角膜接触镜--Ortho-K 角膜上皮层组织改变 兔的动物标本，配戴角膜塑形镜后的角膜组织切片 塑形前后实质层形态和细胞结构没有明显变化，上皮细胞层中央变薄，反转区变厚 角膜塑形术安全可逆 * Ortho-K的特点 优点：适用范围广、可逆性、无创性、 有效控制近视发展 缺点：验配要求高、费用高、周期长 Ortho-K的配戴方式 日戴：500度建议采用日戴方法 夜戴：500度可夜戴、日夜戴弹性掌握 硬性角膜接触镜--Ortho-K * 适应范围 无眼部及全身其他疾病 年龄8岁的近视患者 青少年进展期近视 角膜曲率 41D—46D 近视度数≤600D 散光度150D(顺规)或75D(逆规) 依从性好,卫生条件好 对角膜塑形镜矫治效果有客观认识 硬性角膜接触镜--Ortho-K * Ortho-K矫治效果 5.00D的近视患者过夜戴镜1个月左 右双眼裸眼视力可达0.8～1.2，平 均降低3.50D近视度 有效控制近视的快速发展 5.00D的近视患者昼间戴镜戴镜3个 月左右，平均约降低4.00D近视度， 裸眼视力可有不同程度提高 夜戴3年Ortho-K CL的治疗效果 戴镜前 6个月 12个月 24个月 36个月 近视度数（D） 3.15±1.13 0.41±0.74 0.77±0.75 0.98±0.82 1.22±1.11 角膜K值（D） 42.87±1.36 41.54±1.43 41.40±1.30 41.55±1.39 41.38±3.67 眼轴长度(mm) 24.68±0.97 24.44±0.86 24.90±0.85 25.19±0.97 25.21±1.02 -------摘自《现代角膜塑形学》129页 硬性角膜接触镜--Ortho-K * * * 硬性角膜接触镜--Ortho-K 靳 xx OD 0.2 （1.0×-4.00DS） 戴前曲率 1天 7天 3月 45.8@3/46.4 0.8×-2.00/-0.75×15 1.2×-0.75/-0.75×10 1.2×-1.00/-1.25×75 * 硬性角膜接触镜--Ortho-K 戴前曲率 1天 7天 8月 43.0@177/44.6 0.8×-1.50/-1.00×160 1.2×-0.25/-0.75×100 1.2×-0.75/-0.100*95 李XX OD 0.2（1.0×-4.00/-0.50×170） * 硬性角膜接触镜--Ortho-K 袁 xx OS 0.15 （1.0×-2.75/-0.75