出血性疾病教案分析.pptVIP

出血性疾病及血肿 赵振丹 概念：由于遗传性或获得性原因，导致患者止血、凝血及纤维蛋白溶解机制缺陷或抗凝机制异常所致的一组疾病。 特点： ①自发性或轻微外伤出血难止。 ②出血常发生与多部位或非寻常部位，呈广泛性或局部性。 ③病情反复发作、持续时间长。 ④一般止血药物效果差。 ⑤一般病人有岷县的家族史和过去出血史。 凝血与抗凝机制的病理生理学基础 正常的止血机能 两个方面 四个因素 凝血机制 抗凝机制 血管壁 血小板 凝血系统 抗凝及纤溶系统 血管的止血和抗凝作用 血管壁的完整性 血管内皮细胞 抗血栓作用 促血栓形成 抗血小板作用：PGI2、HSPG、EDRF、ADP等 抗凝作用：蛋白C系统、抗凝血酶等 产生缩血管物质——ET 促进血小板的活化：血管内皮层受到损伤 促凝作用：组织因子、纤维蛋白原和纤维蛋白 抗纤溶作用：纤溶酶原活化剂抑制物 血小板在止血机能中的作用 粘附功能 聚集功能 血小板的功能 释放功能 收缩功能 ①维持血管壁的完整性和通透性 ②粘附、聚集在血管破损处，形成白色血栓 ③释放活性物质，促进血小板的聚集，增强血管的收缩 ④促进凝血过程，形成稳固血栓。 凝血机制 内源性凝血途径 外源性凝血途径 共同途径 正常的抗凝及纤溶系统 细胞抗凝机制：单核-巨噬细胞 凝血过程中有关的物质 和产物 体液抗凝机制：血液中的多种抗凝物质和抗凝系统 吞噬、清除 抗凝物质和抗凝系统 1.抗凝血酶（AtⅢ）：最重要的抗凝因子 AtⅢ 中和丝氨酸蛋白酶、抑制凝血酶和其他凝血因子 肝素 蛋白C系统 星空背景个人工作总结报告@51PPT模板网 1 星空背景个人工作总结报告@51PPT模板网 1 51PPT模板网所涉及提供的PPT模板、PPT图片、PPT图表等PPT素材大多 来自PPT设计大师（PPT原创作者个人）授权发布作品、PPT设计公司免费作品、互联网免费共享资源精选以及部分原创作品 2 51PPT模板网所涉及提供的PPT模板、PPT图片、PPT图表等PPT素材大多 来自PPT设计大师（PPT原创作者个人）授权发布作品、PPT设计公司免费作品、互联网免费共享资源精选以及部分原创作品 3 51PPT模板网所涉及提供的PPT模板、PPT图片、PPT图表等PPT素材大多 来自PPT设计大师（PPT原创作者个人）授权发布作品、PPT设计公司免费作品、互联网免费共享资源精选以及部分原创作品 4 51PPT模板网所涉及提供的PPT模板、PPT图片、PPT图表等PPT素材大多 来自PPT设计大师（PPT原创作者个人）授权发布作品、PPT设计公司免费作品、互联网免费共享资源精选以及部分原创作品 星空背景个人工作总结报告@51PPT模板网 1 51PPT模板网所涉及提供的PPT模板、PPT图片、PPT图表等PPT素材大多 来自PPT设计大师（PPT原创作者个人）授权发布作品、PPT设计公司免费作品、互联网免费共享资源精选以及部分原创作品，分享给PPT爱好者交流学习 之用，我们并未授权您将这些PPT模板、素材、图片用于任何商业及其他用途，如果要使用请联系原作者并征求作者同意。 THANKS @51PPT模板网