心肺复苏课件刘晓航祥解.pptVIP

用于无确诊的低钙血症、钙通道阻滞剂过量、高镁血症或高钾血症。不建议心肺复苏骤停常规性地给予钙剂。对于心脏骤停常规性地给予钙剂并没有好处， 反而可能有害。 钙 剂 含糖液体可损害脑细胞 缺氧→乳酸↑→加重组织酸中毒，应激状态下可有胰岛素抵抗，对脑保护可能有不良作用，可引起一过性高血糖并增加肝、肺负担。 复苏时应选用林格氏液或生理盐水，出血先补盐后补胶体，林格或平衡液+代血浆 尽快补血。 血容量正常者补液无益 →肺水肿 复苏时补液问题 给药方式问题？ 血管通道问题？ 给药途径 静脉给药—优选 气管给药—其次 心内给药—不主张 骨髓内给药—≤6岁 静脉给药 正确方法： 给药后用生理盐水冲洗或加快输液速度, 肘关节以上静脉给药则抬高给药肢体. 气管内给药 剂量： 是静脉给药的2- 2.5倍 常用药物： 肾上腺素 阿托品 利多卡因 方法 将所需的药物稀释到10ml，通过气管导管注入气管内，立即挤压人工呼吸囊或接上人工呼吸机，使药液尽快到达肺泡进入肺循环 早期脑复苏的主要措施 维持血压 亚低温 保持正常通气 脱水疗法 亚低温 尽早实施降温，体温33—35 ℃ 目的： 保护脑细胞 防止、减少中枢神经系统的损害 促使意识恢复 方 法 头部置冰帽 冰敷体表大血管 冰毯 人工冬眠（在最初24小时＜30-32℃