单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级 《外科护理学》第三章 外科休克的护理 教学目标: 了解休克的病因分类、病理生理。 熟悉休克的治疗原则、护理问题。 掌握休克的概念、临床表现、监测急救。 掌握休克的护理措施和健康教育。 第一节 概述 一、概念 二、病因及分类 三、病理生理※(理解) 四、临床表现※(掌握) 五、辅助检查 六、治疗原则 一、概念 休克(Shock),是指机体受到强烈致病因素侵袭后,有效循环血量锐减,微循环灌注不足,细胞缺血缺氧及功能代谢紊乱的临床综合征。 特点:发病急,进展快,若未及时发现与治疗,可发展至不可逆阶段而死亡。 始动环节是有效循环血量锐减 要点! 有效循环血量 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量,占全血量的80~90%。 不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦或停滞于毛细血管中的血量。 知识链接 维持有效循环血量的三大因素: 充足的血容量 有效的心搏出量(心脏泵血功能) 适宜的外围血管张力(血管床容量) 各类休克共同的病生基础:有效循环血容量↓ 二、病因及分类 低血容量性休克:外科最常见,大量失血、失液引起血容量↓,包括创伤性、失血性、失液性休克。 感染性休克:严重感染后,毒素引起心肌损害、微循环障碍、血管扩张、血容量不足等一系列改变。 心源
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