压疮预防及护理祥解.pptVIP

护理学基础 2005级护理本科 护理学基础 2005级护理本科 压疮的预防及护理指导 学习目标 1、掌握压疮的概念； 2、掌握压疮的发生原因、好发部位； 3、掌握压疮的临床表现，能准确判断压疮的分期； 4、掌握压疮的预防及护理。 多见于昏迷及瘫痪病人，卧床不起，体质衰弱的病人骨折后长期固定或卧床的病人 摩擦力 3、全身营养障碍 4、石膏绷带和夹板使用不当 好发部位 易发生在一骨质凸出的部位，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部等。 压疮高发科室 康复科，神经内科，脑外科，骨科，ICU，急诊等 病例 患者张某，男，89岁，身高177cm，体重60kg，原有“高血压病”15年，“糖尿病”10年，“脑萎缩”3年，患者因脑萎缩继发癫痫而出现昏迷，大小便失禁，目前已持续半年余。 避免局部组织长期受压—定期翻身 翻身记录卡姓名：王某 床号：5 保护骨隆突处和支持身体空隙处 正确使用石膏、夹板及绷带固定 四压疮的预防——  （二）避免局部刺激 床铺清洁.干燥.无碎屑；皮肤保持干燥 坐位、半卧位时，应及时纠正和防止身体下滑 便盆无破损，以防擦伤皮肤 不直接卧于橡胶单上；翻身 或更换床单等时应抬起病人身 体，避免拖拉 四 压疮的预防——  （三）促进