眼科十大急症的分析与处理 中山大学中山眼科中心 林晓峰 Emergency! 什么是急症? 发病急、进展快、危害重,必须及时干预的疾病。 就眼科而言,就是指那些发病急,进展迅速,严重危害视功能,甚至危及生命的疾病。 眼科十大急症 眼球穿通伤 眼化学伤 角膜溃疡穿孔 绿脓杆菌性角膜炎 急性闭角型青光眼 急性全葡萄膜炎 视网膜中央动脉阻塞 急性视神经炎 化脓性眼内炎 眶蜂窝织炎 眼球穿通伤 眼球穿通伤常由锐器造成眼球壁的全层裂开,使眼内容与外界沟通。 眼球破裂伤为严重钝力所致,常见于角巩膜缘或直肌附着部位。 伴或不伴眼内容物脱出 眼内容与外界沟通! 眼球穿通伤 分析 眼球完整性丧失,眼内容物脱出,视功能受损,甚至丧失。 眼内容与外界沟通,眼球屏障功能受损,致病菌直接进入眼内,严重者全眼球脓炎。 眼化学伤 由化学物品的溶液、粉尘、或气体接触眼部所致的损伤。 以酸、碱化学伤多见。 眼化学伤 分析 累及眼睑、结膜 、角膜,碱性物质更易渗入眼内。 视功能受损。 处理不及时可因酸、碱持续损伤继发葡萄膜炎、青光眼、白内障等,最终导致视功能丧失、眼球萎缩。 眼化学伤 后期并发症 角膜溃疡穿孔 感染性或非感染性因素导致的角膜溃疡。 如细菌性角膜溃疡、化学伤后角膜溃疡等 角膜
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