小儿惊厥2详解.pptVIP

小 儿 惊 厥 小儿惊厥分类 类似概念的区分 A、发作：是指机体出现的一次性突然，短暂有始有终的异常行为，这是大脑神经细胞过度放电而引起的脑功能障碍，表现为惊厥或非惊厥性的，发作时脑电图异常。 B、癫痫：是指多次发作，即慢性、反复性脑功能失常引起的发作，典型表现为意识突然丧失，四肢强直痉挛性抽动，可伴有双眼上翻、口周青紫、口吐白沫、大小便失禁等，发作后易嗜睡，不复记忆。 C、癫痫综合征：体征和症状一起表现出来，有特定的发病年龄、病因、发作类型、脑电模式、促发因素、临床过程、治疗反应、预后和转归。 综上所述： 惊厥是发作，但发作并非惊厥；癫痫是发作，但发作不一定是癫痫；惊厥是一次发作，而癫痫是重复多次发作；惊厥是癫痫发作的常见症状，但并非所有惊厥都是癫痫发作；如破伤风惊厥、高热惊厥等。 惊厥的确认 疾病的估计 病因分类 单纯性热性惊厥 凡是有小儿中枢神经系统以外的感染所致的38°C以上发热时出现的惊厥，叫小儿高热惊厥。一般出现在上呼吸道感染或者传染病发病初期，一般是体温骤然升高时，出现惊厥。排除颅内感染，器质性或者代谢性疾病后可诊断为高热惊厥。 单纯性热性惊厥临床表现 单纯性热性惊厥（又称典型热性惊厥）多数呈全身性强直阵挛性发作，少数也可有其它发作形式，如肌阵挛、失神等。持续数秒至分钟，可伴有发作后短暂嗜睡。发作后患儿除原发疾病表现外，一切恢复如常，不留任何神经系统