小儿脑瘫的康复评详解.ppt

小儿脑瘫的康复评定 郑大三附院康复医学科 陈镇 目录 1、小儿脑瘫的概念 2、小儿脑瘫的诊断 3、小儿脑瘫的评定 小儿脑瘫的概念 小儿脑瘫是指受胎到新生儿或婴儿期发病的、非进行性的脑损伤所导致的综合症。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时经常有不同程度的智能障碍，癫痫和视觉、听觉、语言、行为、情感、心理等障碍。　　脑瘫的病因在妊娠期多为感染、放射、化学药物的侵害以及遗传因素，早产、难产、窒息缺氧、新生儿重度黄疸也是重要病因。此外，婴幼儿脑炎、脑膜炎、高烧抽风、低血糖也是常见病因。 小儿脑瘫的诊断 1、高危因素的筛查 2、运动发育落后和异常 3、肌张力异常 4、反射和姿势反射异常 5、辅助检查：CT、MRI 高危因素筛查 1、妊娠时期 询问家族史、孕妇年龄、有无吸烟\毒、接受放射治疗、腹部外伤史、先兆流产、致畸病毒感染史、妊娠期重症疾病等。 2、分娩期 难产、羊水异常、胎位不正、多胎 3、新生儿期 出生时体重、孕周、窒息、胆红素性脑病、脑炎、脑膜炎、吸人性肺炎等疾病，是否有头部外伤史。 运动发育落后和异常 1、正常的运动发育 2、发育异常 3、脑瘫患儿的发育特征 发育异常 主要表现为发育落后和解离 发育解离是指发育上各个领域的发育阶段有很大的差距而言。脑瘫患儿会有运动发育和精神发育之间的解离。 脑瘫患儿的发育特征 1、