小儿脑性瘫痪详解.ppt

小儿脑性瘫痪 定义 1988年第一届脑瘫学术会上： 脑性瘫痪（CP）是指在妊娠到新生儿期间各种原因而致的脑的非进行性病变为基础，形成永存的、但可以变化的运动障碍和姿势异常。 常伴有智力低下、癫痫、行为异常、感知觉障碍。若无这些异常情况不能除外脑瘫 分析定义具有以下三种基本要素： 发育时期 脑瘫是脑在生长发育过程中受到损伤而引起的 非进行性 脑病变是非进行性 永久性、可变化 患CP时，如治疗及时可轻症化，正常化，如不及时治疗，看导致永久性的运动障碍 脑损伤儿的概念 脑损伤儿是指在出生前后及婴儿早期，由于中枢神经（脑）损伤而引起的、具有以下4种症状和疾病或症候群的小儿。 以运动障碍为主的CP 以智能障碍为主的MR 有痉挛发作的Epi 有行为情绪障碍的BD 中枢性协调障碍（简称ZKS） 是Vojta博士提出的用于早期诊断脑瘫的代名词。 Vojta博士认为新生儿已经具有对于姿势变化的反应性，即姿势反应性，这种反应性是通过感觉运动系的中枢整合及协调作用而实现的。中枢性协调作用是对外界刺激发生正常应答反应所必须的，如果这种协调作用发生障碍，必然会导致姿势反应性异常，而姿势反应性异常又必然会导致姿势和运动异常，即导致脑瘫。实际上，ZKS是具有姿势反应性异常的脑瘫危险儿。 患病率 1.8‰～4.9‰ 男孩略多于女孩， 男︰女在1.13︰1～1.57︰1之间 病 因 在以上病因中，