老年人健康评价规范.docVIP

ICS03.080.99 A 16 备案号：XXX-XXXX DB21 辽宁省地方标准 DB 21/ XXXXX—XXXX 老年人健康评估规范 （报批稿） 2013 - XX - XX发布 2013 - XX - XX实施 辽宁省质量技术监督局发布 前言 本标准按照 GB/T 1.1 给出的规则起草。 本标准由本溪市质量技术监督局提出。 本标准由本溪市民政局组织起草。 本标准主要起草人：邢丽丹、孟子谨、王津立、唐春梅、姜芝。 本标准的附录A为规范性附录。老年人健康评估规范 1范围 本标准规定了专门的健康评估机构开展健康评估服务的术语和定义、机构设置、基本要求、评估分类、评估方法、健康等级划分、评估文件和记录管理、评估机构质量控制与改进。 本标准适用于老年人健康评估。 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 《医药卫生档案管理暂行办法》（卫生部） 《关于老年病科国家临床重点专科建设项目评分标准（试行）》（卫生部） 《民间非营利组织会计制度》（财政部） 《民办非企业单位登记管理暂行条例》（国务院第251号令） 3术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 3.1 评估对象 60岁及60岁以上的人口。 3.2 健康评估 3.3 健康状况 3.4 健康等级 3.5 疾病史 3.6 自理能力 3.7 跌倒风险评估 3.8 健康档案 3.9 GDS-15（老年抑郁量表） 3.10 MNA-SF（评估对象简易营养评价精法） 3.11 ECAQ（老年认知能力评估表） 3.12 PADL（躯体日常生活能力测评量表） 4机构设置 4.1 机构性质及设立程序 老年人健康评价服务业务由专门的服务机构开展，机构性质为养老福利类民办非企业单位，按照《民办非企业单位登记管理暂行条例》规定的程序设立，执行《民间非营利组织会计制度》。业务主管单位为民政部门。开展老年人健康评价服务的机构必须下设独立的具有二级医疗以上资质的医疗机构。民政部门也可以委托具有三级医院以上资质的医疗机构按照本规范开展老年人健康评价服务。 4.2 机构职责 4.2.1 开展健康状况的系统评估服务，提供科学合理的医疗保健计划。 4.2.2 划分健康等级，并制定评估对象照护计划。 4.2.3 提出生活照料服务和医疗护理服务定性的、定量的要求。 4.2.4 分析评估对象照护服务中意外风险的可能性和应采取的规避风险措施。 4.2.5 开展为养老服务相关专业人员的培训和业务指导。 4.2.6 对养老服务中医疗、护理等相关情况进行归纳和分析，为业务主管部门的管理提出建议。 4.2.7 建立并维护评估对象健康信息数据库和健康信息电子档案。 4.2.8 协助业务主管部门制定并调整评估对象健康状况评估标准。 4.3 设备设置 应具有检验设备、影像设备、功能检测设备等，应有自动流式血细胞计数仪、尿沉渣分析仪、血压计、透视机、超声、心电图机、身高体重仪、血糖仪。 4.4 人员设置及要求 4.4.1 评估机构应按照日评估对象数量的1%～3%确定评估员人数，应有注册心理咨询师、注册医师、营养师、职业护士、专业信息管理员。每次参与评估工作的评估人员不少于2人。 4.4.2 评估机构参与评估人员应具备大专以上相关专业学历，完成专门培训和实习，并通过相关考评。 4.4.3 评估员应掌握健康评估知识，熟悉相关诊断技术，并严格遵守医疗技术操作常规及健康评估标准和流程。 5基本要求 5.1 评估目的5.1.1 让评估对象及其家属了解评估对象健康基本状况，提供科学合理的医疗保健计划。5.1.2 提供评估对象健康管理的主要内容和要求，提供入院、转介、出院以及制定评估对象照护计划、收费标准的依据。 5.1.3 提供评估对象生活照料服务和医疗护理服务定性的、定量的要求。 5.1.4 提供评估对象照护服务中风险评估，采取规避风险措施的依据。 5.1.5 评定评估对象健康等级，提供养老机构享受政府相关扶持政策的依据。 5.1.6 评估结果仅作为评估对象在评估当时的健康状况、护理侧重、危险因素、自理能力的借鉴，而非疾病的诊断。 5.2 评估要求 5.2.1 5.2.2 评估服务应由专门的评估机构完成。 5.2.3 健康评估应遵循规定的程序和规范，评估结果须由评估员签字确认。 5.2.4 应使用医学、护理学和养老服务行业的专业术语。 5.3 评估内容 5.3.1 见附录A。 5.3.2 社会信息 5.3.3 疾病信息 5.3.4 筛查项目 5.3.5 心理精神状况5.3.6 营养状况评估 5.3.7 跌倒风险评估 5.