FJTM《病理生理学》习题-副本分析.docVIP

第一章 水 肿 二 、填空题 1、全身性水肿常见类型有⑴、⑵、⑶、（4）。 2、脑水肿可分为⑴、⑵、⑶。 3、毛细血管流体静脉压增高的最常见原因是(1)，血浆胶体渗透压降低的主要因素是(2)。 4、引起肾小球滤过率下降的常见原因是(1)和(2)。 5、肾病性水肿的主要发病机制是(1)，肾炎性水肿的主要发病机制是(2)。 6、一般的，肝性水肿表现为(1)，心性水肿最早出现部位是(2)，肾性水肿首先出现于（3）。 7、全身性水肿的分布特点与⑴、⑵、⑶有关。 8、心性水肿发生的主要机制：⑴、⑵。 [附]参考答案： 一、名词解释 1、水肿：过多的液体在组织间隙或体腔中积聚。 2、积水：过多的液体在体腔中积聚。 3、脑水肿：脑组织细胞内或细胞外水分增多引起的脑容积增大和重量增加。 二、填空题 1．⑴心性水肿 ⑵肝性水肿 ⑶肾性水肿 ⑷营养不良性水肿 2．⑴血管源性脑水肿 ⑵细胞中毒性脑水肿 ⑶间质些脑水肿 3．⑴静脉压增高/充血性心力衰竭 ⑵血浆白蛋白含量降低 4．⑴广泛的肾小球病变 ⑵肾血量明显减少 5. ⑴血浆胶体渗透压下降 ⑵肾小球滤过率降低 6. ⑴肝腹水 ⑵下肢 ⑶眼睑 7. ⑴重力效应 ⑵组织结构特点 ⑶局部血液动力学因素 8、(1)心输出量减少 (2)静脉回流障碍 五、问答题五、问答题 1、简述血管内外液体交换失平衡的原因和机制。 2、水肿时引起体内外液体交换失平衡的机制。 1、血管内外液体交换失平衡是指组织液的生成大于组织液的回流，使过多的液体在组织间隙或体腔中积聚，发生因素有：①毛细血管流体静压增高，见于心衰、静脉血栓等；②血浆胶体渗透压下降，见于血浆清蛋白减少；③微血管壁通透性增加，见于各种炎症，包括感染、烧伤等；④淋巴回流受阻，见于淋巴管受压或阻塞，如肿瘤、丝虫病等。 2、主要与肾调节功能紊乱有关，机制：①肾小球滤过率下降：广泛的肾小球病变致肾小球滤过面积明显减少和有效循环血量明显减少致肾血流量减少。②肾小管重吸收增加：1）肾血流重分布2）醛固酮增加 3）抗利尿激素增加 4）心房利钠肽分泌减少 5）肾小球滤过分数增加 第二章 缺氧 一、名词解释 1、缺氧 2、循环性缺氧 3、组织性缺氧 4、低张性(乏氧性)缺氧 5、血液性缺氧 二、填空题 1、低张性缺氧，其动脉血气指标最具特征性的变化是(1)。 2、引起氧离曲线右移的因素有⑴、⑵、⑶、⑷。 3、缺氧的类型有⑴、⑵、⑶、⑷。 4、,皮肤粘膜呈(3)色。CO中毒时，皮肤粘膜呈(4)色。亚硝酸盐中毒时呈(5)色。严重贫血时呈(6)。 5、低张性缺氧引起的代偿性心血管反应主要表现为⑴、⑵、⑶、⑷。 6、CO中毒引起的缺氧是(1)缺氧，其血氧指标变化为⑵、⑶、⑷、(5)、（6）。 7、缺氧性细胞损伤主要表现为⑴、⑵、⑶的变化。 8、氧疗对(1)性缺氧效果最好。 9、氧中毒的类型有⑴、⑵。 10、影响机体对缺氧耐受性的因素有：⑴、⑵、⑶、⑷。 五、问答题 试述低张性缺氧的病因和发病机制。。 试述血液性缺氧的病因、发病机制。 试述循环性缺氧的病因、发病机制。 试述组织性缺氧的病因、发病机制。 各型缺氧的血气变化特点。 以低张性缺氧为例说明急性缺氧时机体的主要代偿方式。 [附]参考答案 一、名词解释 1．缺氧：组织细胞得不到充足的氧或不能充分利用氧时，组织的代谢、功能，甚至形态结构发生异常变化的病理过程。 2．循环性缺氧：由于血液循环障碍，组织血流量减少使组织供氧减少所引起的组织缺氧，又称低动力缺氧。 3．组织性缺氧：由各种原因引起生物氧化障碍，使组织细胞利用氧能力降低引起的缺氧。 4．低张性缺氧：因氧进入血液不足，使动脉血氧分压降低，动脉血氧含量减少，导致组织细胞供氧不足。 5．血液性缺氧：由于血红蛋白数量减少或性质改变，血液携带氧能力，以致CaO2降低或血红蛋白结合的氧不易释放引起的组织缺氧。 二、填空题 1．⑴动脉血氧分压下降 2．⑴酸中毒 ⑵CO2增多 ⑶温度升高 ⑷红细胞内2，3-DPG增加 3．⑴循环性缺氧 (2)组织性缺氧 (3) 低张性(乏氧性)缺氧 (4)血液性缺氧 4．⑴脱氧Hb ⑵5g/dl ⑶青紫 ⑷樱桃红 (5)咖啡色 (6)苍白 5．⑴心输量增加 ⑵血液重新分布 ⑶肺血管收缩 ⑷毛细血管增生 6．(1)血液性 ⑵血氧含量下降 ⑶血氧容量下降 ⑷SaO2正常 (5)PaO2正常 (6)动静脉氧含量差下降 7．⑴细胞膜