脑血管病的用药及护理5分析报告.ppt

脑梗死的用药及护理 神经内科 姓名：崔萍 学号00411001112061 班级:护理本科2班 脑梗死的药物分类 溶栓： 抗聚类： 抗凝类： 抗动脉硬化类： 抗抑郁： 改善认知功能药物： 中药的使用： 脑梗死的时间概念 完全性卒中：发病后6小时内症状达高峰，症状持脑梗死的时间概念续一段时间不 变。 进展性卒中：发病后24小时症状仍不断 加重，大约占 9.8% - 37%，平均 20％ 。 脑梗死的空间概念 按影象上病灶大小、分布和形态，分为以下四型： 动脉主干梗死：半球大片状低密度，甚至是整个半球的低密度。 皮层支梗死：内小外大的三角形病灶。 分水岭梗死：指在大脑前动脉、中动脉和后动脉交界区的低密度，多表现为长条状梗死。 腔隙性脑梗死：脑深部的小圆形病灶，病灶直径不超过15毫米。 脑梗死的治疗 治疗方法因疾病类型而异 溶栓 溶栓的循证医学证据： NINDS研究，r-tPA静脉溶栓,有效率50％ PROACT研究，尿激酶，血管恢复通畅57％ 动脉溶栓 溶栓的药物 尿激酶 组织相容性纤维酶原激活物（r-tPA） 动脉溶栓要求 大动脉闭塞 发病3-6小时，后循环梗死可延长到24小时 禁忌症：年龄超过