理赔受理细则及注意事项摘要.ppt

理赔申请资料递交注意事项 一、理赔流程图; 二、理赔特色服务; 三、理赔报案的方式; 四、各种类型理赔申请所需资料; 五、一般资料审核要求; 六、其他注意事项 一、理赔流程图 500元以下、资料齐全的理赔案件1天内给付理赔款; 及时报案的住院客户2天内100%进行探视; 资料齐全的普通案件3天内给付理赔款; 享受预付赔款的客户4天内预付赔款送到家; 三、理赔报案的方式 1.报案的方式: 电话报案: 95535、4008200035或020广东); 信函或上门报案:广州市天河区高德置地广场南塔7楼生命人寿保险股份有限公司广东分公司营运部理赔岗, 邮编: 510623 邮件; 其他方式。 四、各种类型理赔申请所需资料 1、门诊医疗保险金 2、意外\住院医疗保险金 3、津贴保险金 4、身故保险金 5、残疾保险金 6、重大疾病保险金 7、已获社保(其他公司)赔付 8、在其他公司理赔后 1、门诊医疗保险金(医疗费用报销) 理赔申请书、保单 被保人、申请人、受托人身份证或户口本复印件 医院诊断证明书原件(医生签名加盖医院公章) 病历(包含病历首页) 门诊收据原件 门诊费用清单 各项检验报告复印件 公司要求提供的与确认保险事故的性质、原因相关的证明资料 授权委托书、银行卡或者银行活期存折首页复印件(转帐) ( 费用500元以下可不用提供诊断证明书)

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