20150702-预防接种工作管理(陈倩倩)分析报告.pptVIP

查补对象和时间安排 月查补 ≤2岁儿童 每月的最后1个周 季查补 2~6岁儿童 每季度的最后1~2周 大年龄组历史欠账较多的情况下，可分年龄组、分疫苗品种开展补种，任务分解到个人 疑似异常反应个案报告卡 1．职业应填写散居儿童或幼托儿童。大于3周岁的一般填幼托儿童。 2. 规格（剂/支或粒）：疫苗一支是几人份就填几，比如乙肝就填1，卡介苗填5。 3. 接种组织形式填写常规或强化或应急或不详，按照实际接种情况。 4. 接种途径填写肌内或皮内或皮下或口服或其他，按照疫苗说明书。 5. 接种部位填写左/右上臂三角肌或臀部或大腿或其他部位，按照疫苗说明书。 6. 主要临床经过填写具体，比如发热要填写发热 度，红肿填写局部红肿直径约 cm。 7. 初步临床诊断填写发热/红肿/硬结。 8. 除了编码和初步临床诊断外，其他后有方框的都在方框内填写完整。 9. 报告日期不能超过就诊日期48小时。比如4月14日就诊，务必4月15日报告。 生物制品计划用量报表 计划用量=应种人数×每人次剂量×损耗系数÷规格 计划领苗量=计划用量-库存量 库存量=上月计划领苗量+库存量-计划用量 常规接种率报表的填写 二类疫苗统计表的填写 狂犬病报表的填写 环境消毒记录表 每天下班前，接种室和候种室室内空气消毒用紫外线灯照射30分钟以上(新装紫外线灯管照射强度应≥90UW/CM2，使用中的紫外线灯管照射强度应≥70UW/CM2，70UW/?CM2的灯管应及时更换)，紫外线灯按每M3空间≥1.5瓦，安装在离工作面1米左右，并保持紫外线灯管表面洁净，每2～3周用酒精擦拭1次 卡介苗补种点设置 各地卫生计生行政部门根据《预防接种工作规范》要求，结合辖区适龄儿童卡介苗接种服务需求，合理安排或指定部分医疗机构产科接种室或预防接种门诊负责为未及时接种卡介苗的辖区婴幼儿进行卡介苗补种（3个月-3岁儿童接种前进行PPD试验） * OPV的补种 ◎ 未完成OPV免疫程序的儿童，＜4岁儿童未达到3剂，应补种完成3剂 ◎ ≥4岁儿童未达到4剂，应补种完成4剂 ◎ 关于IPV的接种：完成4剂次IPV的接种，4岁时最好再进行OPV的补种 * DTP、DT的补种 ◎未完成百白破疫苗免疫程序的3月龄～5岁儿童使用百白破疫苗 ◎ 6～11岁儿童使用白破疫苗 ◎ ≥12岁儿童使用成人及青少年用白破疫苗 * 含麻疹成分疫苗的补种 ◎ 未完成含麻疹成分疫苗免疫程序的儿童，＜6岁儿童未达到2剂，应补种完成2剂； ≥6岁儿童未达到3剂，应补种完成3剂 ◎ ≥18月龄儿童第1剂次麻风疫苗未种的，按程序先补种麻风疫苗，间隔1个月后补种麻腮风疫苗 ◎ 2008年1月1日以后出生儿童6岁含麻疹成分疫苗未种的可使用麻腮风免费补种 * 流脑疫苗的补种 ◎ 方法1：未接种流脑疫苗的≥2岁儿童，可直接补种两剂次A+C群流脑多糖疫苗，两剂A+C群流脑多糖疫苗接种时间间隔不少于3年 ◎方法2：如考虑程序完整问题，建议按照程序补种——先补种两剂次A群流脑，间隔3个月；再补种两剂次A+C群流脑，第1剂次A+C群流脑与第2剂次A群流脑间隔≥12个月，第2剂次A+C群流脑与第1剂次A+C群流脑间隔≥3年 * 水痘疫苗的补种 ◎国内外研究资料表明，儿童接种1针次水痘疫苗后仅有80％～90%的儿童能够得到有效保护 ◎山东省推荐程序：在群众知情同意的前提下，开展2针次水痘疫苗的接种，即在儿童12-24月龄接种1针次的基础上，儿童4-6岁时再接种第2针次 ◎ 世界卫生组织立场文件建议的时间间隔 1岁~12岁：间隔6周或3个月 13岁以上及成人：间隔4~6周 * 其它需要说明的补种原则1 ◎ 所有疫苗的接种均要首先符合国家免疫规划程序，然后遵照其它 比如：麻腮风疫苗（程序：18月龄；说明书：8月龄）、甲乙肝疫苗（程序：18月龄，24月龄；说明书12个月以上可以接种）、乙肝疫苗第3剂次（程序：0、1、6，旧版规范“第1剂次接种后5-8个月” ） ◎ 当需要补种多种、多剂次疫苗的情况下，应优先补种含麻疹成分疫苗和脊髓灰质炎疫苗 * 其它需要说明的补种原则2 ◎ 补种时，多种疫苗如需同时接种，原则上每次最多可接种2种注射疫苗和1种口服疫苗，注射疫苗应在不同部位接种 ◎ 除有特殊规定，严禁将几种疫苗混合吸入同一支注射器内接种 ◎免疫球蛋白可以与灭活疫苗同时接种；使用免疫球蛋白后至少需间隔28天才能接种减毒活疫苗，接种减毒活疫苗14天后才能使用免疫球蛋白。特异性免疫球蛋白的具体使用方法应按照使用说明书执行。（如3个月内接种过免疫球蛋白，不能 接种麻疹疫苗） ◎使用免疫抑制剂（或激素类药品）后多长时间可以接种疫苗：一般至少停用2-4周。疫苗说明书有要求的以说明书为准。 * 疫苗的同时接种 * 减毒活疫苗（包括