输尿管再植术及其膀胱压力和膀胱输尿管返流关系研析.pdf

中义摘嫠 输尿管再植术及膀胱压力与膀胱输尿管返流关系的研究 研究生：李航 导师：杨建军 东南大学 摘要 目的 探讨不同输尿管再植术式及膀胱压力变化与膀胱输尿管返流(VUR)的关系。 方法 拔出输尿管支架管，经尿道置管向膀胱内注入造影剂，在x线透视下观察仰卧位两组大 鼠吻合术后膀胱压力变化与该侧膀胱输尿管返流情况。健侧输尿管做为对照。去除术后 逆行造影有肾积水及漏尿表现的大鼠。 结果 cmH20、(19．77士1．52)clnH20。 结论膀胱压力变化与膀胱输尿管返流存在密切关系，随着膀胱压力的升高，膀胱输尿 管返流发生的机率增加。具有粘膜下隧道的输尿管膀胱吻合术具有抗返流的作用，可减 少术后膀胱输尿管返流的发生，但不能达到正常UVJ抗返流的水平。正常UVJ的生理 功能及解剖结构会因膀胱压力的过度增高而破坏，从而出现VUR。输尿管再植术后出 现的VUR可能是存在膀胱功能障碍的一种表现。 关键词输尿管再植术膀胱压力膀胱输尿管返流 英文摘要 C0rrelation bladder amongureterocystostomy、pressure renux andvesicoureteral ate：LI POstgraduHang Tutor：YANG Jianjun Southeast uniVersi够 AbstraCt To me bladder a11d objective：study collrelation锄ongureterocyStostom”pressure vesicollreteral rats． renux(VUR)in diVided into2 Methods：Atotalof256洳aleadult r如arc Sprague-Dawley ralldomly grolJps，includingralldomly印ilateralLich—GregoirureterocyStostomy笋oupwith submucosaltuImeland unilater蕊Full-thickness without randomly ureterocystostomygroup isrecordedunderthe submucosaltunnel．Aera bladder at．refluX week，the pressure aS othersideisa theratswim such fluoroscopy．The control铲oup．RemoVecomplications u