《生理学及病理生理学》模拟卷答案.docVIP

浙江大学继续教育学院标准答案 2012年春夏学期 课程代码名称___生理学及病理生理学（0803024）_______ 年级专业（层次）_____________________ 生理学部分 一、英译中（共5小题，每小题1分，共5分） 通道蛋白 心动周期 潮气量 管球平衡 脊休克 二、论述题（共5小题，每小题8分，共40分） 何谓静息电位？试述其形成的条件。 细胞未受刺激时（静息状态）存在于细胞膜内外两侧的电位差，称静息电位。Na+－K+ 泵主动转运造成了细胞外高Na+ 和细胞内高K+ 的离子不均匀分布。安静时细胞膜主要对K+ 具有通透性，大量的K+携带正电荷顺浓度梯度跨膜外移，膜内的大分子阴离子因膜对其没有通透性而滞留于细胞内，这样膜两侧就形成了内负外正的电位差，阻止K+ 外流。当促使K+ 外流的动力（浓度差）和阻挡K+ 外流的阻力（电位差）达到平衡，K+ 的电化学驱动力为零时，膜两侧的电位差便稳定于某一数值，此数值即为K+ 平衡电位，它与静息电位接近。由于膜对Na+ 也具有一定的通透性，少量的Na+ 内流将使实际测得的膜两侧的电位差（静息电位）略小于K+ 平衡电位。此外，Na+－K+ 泵活动时，每分解一分子ATP，可使2个K+ 进入膜内和3个Na+ 排出膜外，这种生电作用使细胞内电位变得较负，对静息电位的形成有直接的作用，但作用较小。 试述影响静脉回流的因素。 （1）循环系统平均充盈压； （2）心脏收缩力量； （3）体位改变； （4）骨骼肌的挤压作用； （5）呼吸运动。 有哪些主要的内源性因素可引起胃酸分泌？ （1）乙酰胆碱：直接作用壁细胞，引起盐酸分泌。（2）促胃液素：通过血液循环作用于壁细胞，刺激其分泌。（3）组织胺：具有很强的刺激胃酸分泌的作用，还可提高壁细胞对乙酰胆碱和促胃液素的敏感性。 血浆渗透压的变化对肾脏泌尿的生理功能有何影响？ 血浆胶体渗透压和晶体渗透压变化时均可影响肾脏的尿生成，但各自的机理不同。 ⑴ 血浆胶体渗透压一般维持稳定，如因某种原因使之降低，肾小球有效滤过压将升高，原尿生成增多，尿排出量增加；血浆胶体渗透压升高时，与上述作用相反，可使尿量减少。 ⑵血浆晶体渗透升高时，可刺激位于下丘脑第三脑室前腹侧部的渗透压感受器，引起ADH的合成和释放增加，远曲小管和集合管对水的通透性增加，水重吸收增加，排出尿量减少；而晶体渗透压降低时，作用相反，使排出的尿量增加，如水利尿产生的原理即是通过降低血浆晶体渗透压所致 长期使用糖皮质激素的病人为何不能骤然停药？ 长期使用糖皮质激素会使糖皮质激素对下丘脑和腺垂体的负反馈作用增强，导致腺垂体分泌的促肾上腺皮质激素减少引起肾上腺皮质逐渐萎缩，自身分泌的糖皮质激素量减少。如果突然停药，将会出现肾上腺皮质功能不足的症状。因此长期使用糖皮质激素不能骤然停药。 三、单选题（共20小题，每小题1分，共20分） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 A A B C C D D D D D 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 A B D D C C C C D E 病理生理学部分 一、判断题 1．×、2.×、3.√、4.√、5.√、6.√、7.×、8.√、9.×、10.√ 二、单选题 1、 2.D、 3.D、 4.、 5. 、 6.、 7.C、 8.B、 9.、 10.A、 11.B、 12. E、 13.E、 14.E、 15.D 三、名词解释 1、阴离子隙：指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值。可用可测定的阳离子与可测定的阴离子计算差值。即AG = UA － UC = Na+－( HCO3- + Cl-) AG增高型代谢性酸中毒：除含Cl-外任何血浆固定酸(如乳酸、酮酸等)增大时的代谢性酸中毒。这些固定酸的H+被HCO3-缓冲后,其酸根属UA,故呈AG值增大而血Cl-正常,也称正常血氯性代谢性酸中毒。 2、缺血-再灌注损伤：某些情况下，组织或器官缺血一段时间恢复血液灌注后，反而出现缺血性损伤进一步加重的病理现象，表现为组织结构破坏和器官功能障碍更加明显。 钙超载：各种原因引起细胞内钙含量异常增多,并导致细胞结构损伤和功能障碍的现象。 3、热休克蛋白：细胞在应激原特别是环境高温诱导下所生成的一组功能性蛋白,属非分泌性蛋白。它具有稳定细胞结构,维持细胞功能和提高对应激原作用的耐受性，也称“应激蛋白”。应激性溃疡 4、心脏紧张源性扩张端坐呼吸 5、功能性分流：部分肺泡通气不足（肺泡和/或气管病变），而血流未相应减少，VA/Q比值可低于正常，引起静脉血未经氧合或