血管内皮生长因子和瘦素和糖尿病视网膜病变关系研析.pdf

蛊管内皮生长因子和瘦素与糖尿病视网膜 病变关系的研究 糍究生：攀矗 (内辩攀) 措导教师：孙侃 教 授 缡 要 背景与目的：糖屎病视网膜瘸变(DiabeticRetinopathy,DR)是后天非创伤性致盲的重要的病因， 其主要特征是视网膜新生血管的形成。多数研究表明：DR的发生和发展与生长因子过度表达密切相 荚。在生理状态下，瓿薅挺进藏管生盛因子毒洚#剿盎蓉生残嚣予之闼维持蓑秘态平鬻懿获态，一旦 两者作用失衡，促进血管生成因予的功能增强、分泌增多，抑制血管生成因子的功能就会蹙到抑制， 进而导致新生皿瞥的形成，促进糖尿病视网膜瘸变等新生血管形成性疾病的发生发展。血管内皮生 endothelial 长因子(Vascular growthfactor,VEGF)是一种最重要静特异性枣q激威警肉皮细胞嫩猿及耨 燕盘营形成戆强予。大量研究袭裙，许多馁遴纛管生藏因子燕逡过VEGF采发挥健直管生戏作用静。 疲索也能促进新生血管的形成。园外最新研究袭明：LP有上调内皮细胞VEGF表达，刺激缺斑诱导 的视网膜新生m管的形成的作用。本研究旨在濑过检测不同时期糖尿病视网膜病变患者VEGF，LP 斑溃浓度，势≮挺裳对照组毙较，了解DR不麓鞋期VEGF、LP浓度豹交亿规簿及二善之阑黥攘互 荚系，进两探讨其在DR发病机制中静作用。 和LP水平，并分析它们之间及它们与年龄、病程、血脂谱、空版血糖(FBG)、胰岛素敏感性指数OsD、 耱纯盘薮蛋叁(HbAlc)、果耱羧(飘)、24枣孵袋擞量鑫蛋叁等弱关系。 缩果： 1、各组血清VEOF比较 (1)耱尿病惠番血清VEGF含爨臻显高于对照组(P0．001)。 diabetic (2)莺景朝筏绢膜病交background 网膜病变组(Non-diabetic diabetic retinopathy，PDR)(PO．01)a (3)PDR组VEGF含量毙NDR缀舂爵裹趋势，毽差异无鬟萋蛙(P0，05)。 2、各组盘清”}℃较 舜(P0．oi)。 3、冬缰盘瑶镶}§较 ApoI-A／B则明盥降低(Po．01)。 性妒om5)。 S、售笺薅良Fl鹣、FA、鼹A}$稔较 (1)禧暴病藩蕊尚菠鬻薅照缎觉较，鞴承FINS，EA、blbAte照薯手}囊谬礴。05蓑001)。 (3)糖尿病备嫩问的FBG、FA、HbAlc水平楚异也无显著憔(黔0．05)。 S、盘渍妊8F、游、ISI与壤羧、FBG、TG、le簿鼹撩关分糖 HDL无关。 零霹嚣皴塞鑫撩巍嚣援关； (3)各组血瀵中VEGF与【尊的含量花榴裳荧系。 缝论： ‘ t、囊露穗惑赣盎潘VEGF兹浓度较燕黎葡嚣薤鹱噩舞藏。 2、骧最瘸蒜糟勰潜VEGF瓣禽薰喜糖辩耱瓣蹲骥癌变严爨浆凄雨皇正耀爰，墨忿幂怒便道过盎藩 VEGF一个指标来预测糖躁病视掰膜瘸变的严重程度。 3、增殖期j胬腺瞒视网膜病变与LP升黼育燕。 4、盘溥孛VEGF、LP鞠浓瘦之闯恶辐哭性。 5、盎赣孛VEGF、秘滚凄灌瓣萼骧避囊羝藐程衰、FBG璧菠裙美， 关键运：耱艨瘸；耱藤癌麓瓣骥瘫变；盘餐内皮生长露予；瘦素 Researchbetweenthecontentof vascularendothelial anddiabetic growthfactor,leptin retinopathy Postgraduate：LiJing(Internal Medicine) SunKan Supe