一线含铂两药化疗方案治疗117例老年晚期非小细胞肺癌的疗效分析.pdf

　 军 杂 20 13年8月1 日　第38卷　第8期 644 解放 医学 志　 论　著 一线含铂两药化疗方案治疗117例老年晚期非小细胞肺癌的 疗效分析 张黎黎，王莉，陈卓，张林，刘堃 [摘要]　目的　观察以铂类药物为基础联合吉西他滨(GEM) 、长春瑞滨(NVB) 、紫杉醇(TAX )或其他一线化疗药 物两药化疗对术后晚期非小细胞肺癌(NSCLC)老年患者的疗效，并分析影响预后的临床病理因素。方法　117例老年 (60岁)晚期NSCLC患者，术后分别给予GP (GEM+铂类) 、NP (NVB+铂类) 、TP (TAX +铂类) 、其他一线化疗药物+铂类 共四种化疗方案，对其资料进行回顾性研究，分析性别、手术方式、病理类型、分化程度、临床分期与患者预后的关 系。绘制Kaplan-Meier生存曲线，采用log-rank进行假设检验，采用Cox 比例风险回归模型筛选独立预后因素。结果　 117例患者的1、3 、5年生存率分别为47.23% 、17.52% 、8.05% 。GP 、TP 、NP组和其他化疗药物组的无进展生存期(PFS) 分别为6.0 、5.2 、6.1和5.5个月(P＞0.05) ，中位PFS为5.7个月。单因素和多因素分析均显示肿瘤分化程度和临床分期是独 立的预后因素。结论　一线含铂两药化疗方案治疗老年晚期NSCLC 的疗效与肿瘤分化程度及临床分期有关，但GP 、 NP 、TP及其他一线化疗药物+铂类的疗效无显著差异。 [关键词]　癌，非小细胞肺；老年人；铂化合物；存活率分析；预后 [中图分类号]　R 153.3 [文献标志码]　A [文章编号]　0577-7402 (20 13)08-0644-05 Efficacy analysis of two drugs consisting platinum combined with first-line chemotherapeutics regimens on 117 elderly patients with advanced non-small cell lung carcinoma ZHANG Li-li1 2 1 1 1* , WANG Li , CHEN Zhuo , ZHANG Lin , LIU Kun 1School of Nuring College, Liaoning Medical University, Jinzhou, Liaoning 121000, China 2Department of Oncology, Jinzhou Central Hospital, Jinzhou, Liaoning 121000, China * Corresponding author, E-mail:522177601@ This work was supported by the Science and Technology Plan Program of Liaoning Province (2012225019) [Abstract]　Objective　To investigate the therapeutic effects of Gemcitabine (GEM), Vinorelbine (NVB), Paclitaxel (TAX ) and other first-line chemotherapeutics plus platinum containing drugs on the elderly patients w ith advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) who had undergone surgery, and analyze the clinicopathological factors influencing the prognosis. Methods　One hundred and seventeen advanced NSCLC patients aged 60 or over were treated with GP (GEM+platinum), or NP (NVB+platinum), or TP (TAX+p