肌酸激酶和急性一氧化碳中毒程度关系的临床的研究.pdfVIP

英文缩略词释义表(abbreviationsand acronyms) CK creatine kinase肌酸激酶 AUC areaundercurver 曲线下面积 ACoPacutecarbonmonoxide poisoning急性一氧化碳中毒 HBo hyperbaric oxygenation高压氧 Co carbon monoxide一氧化碳 CoHb 碳氧血红蛋白 02Hb 氧化血红蛋白 ATP adenosine triphosphate三磷酸腺苷 CT computerized tomography电子计算机x线体层显像 MRI resonnance magnetic imaging磁共振成像 02 氧气 NADHnicotinarnide-adenine dinudeotide phosphate 还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸 ECG electrocardiogram心电图 LDH lactic dehydrogenase乳酸脱氢酶 DEACMP carbon delayed monoxide encephalopathy poisoning一氧化碳中毒迟发性脑病 AST aminotransferase aspartare 天门冬酸胺基转酶 肌酸激酶与怠I生．—氧化碳中毒程度关系的临床研究 研究生 徐训发 导师 黄子扬教授 摘要 [目的] 有关血清肌酸激酶(CK)对急性一氧化碳中毒(ACOP)确切的预后 价值尚不清楚，本研究旨在了解ACOP时早期血清cK测值与中毒严重程 度的关系及其对严重预后的预测价值。 [方法] 回顾性分析ACOP急诊入院并于中毒后6～24小时测定血清cK的连 续病例126例，按意识障碍有无及其持续时间分成三组：轻度中毒组69 例(意识模糊l小时)，中度中毒组37例(昏迷1～24小时)，重度中 毒组20例(昏迷24小时)，分析各组血清CK值与ACOP中毒程度的关 系。 · 另据患者血清CK水平分成CK正常组82例与cK增高组44例。后者 再根据血清cK增高不同水平分为2亚组，cK轻度升高组15例(270CK 官衰竭(脑水肿、脑疝、急性左心衰(肺水肿)、呼吸衰竭、急性心肌梗 塞、室颤、肾功衰竭、上消化道大出血)#u／或出现迟发性脑病为判断严 重预后的指标。分析各组严重预后的发生率及评价血清CK对严重预后的 预测价值。 [结果] 1、126例中出现严重预后27例次(占21．4％)。合并重要器官衰竭 13例次(占10．3％)，其中脑水肿、脑疝lO例次，急性左心衰(肺水肿) 3例次，急性心肌梗塞2例次，严重心律失常(室颤)I例次，急性肾功 衰l例次，呼吸衰竭l例次，急性上消化道大出血3例次，住院死亡1 例次。出院时有严重后遗