儿科CT诊断学笔记分析.docx

第八章 儿科常见疾病CT诊断学 第一节、扫描前的准备 一、镇静前准备 1.镇静前应向息儿家长解释检查程序、需检查的范围、镇静的必要性以及未镇静患儿在检查过程中保持不动的必要性，这样可极大的提高检查质量。5岁以下的小儿须口服或胃肠外给予镇静剂。对5岁以上的患儿应反复讲解检查过程以求得其合作。影像检查中的镇静属浅镇静。浅镇静是一种最浅的意识抑制水平，患者可保持自主呼吸，并对物理刺激产生适当反应。 2.给予镇静之前，应详细了解患儿既往和现病史。内容包括： ①病史如过敏史、当前用药史、现病史、既往住院治疗史、镇静或麻醉情况和家族史； ②基本生命体征，如体温、脉搏、呼吸频率和血压、体重、清醒程度和活动能力。 ③.任何年龄的患儿镇静前2h均应禁水。 二、常用镇静药物 1.口服水合氯醛是一种高效而安全的镇静荆。一般在服药后20一30min内起效，作???可以持续30一90min。水合氯醛的副作用包括轻度缺氧、兴奋和呕吐。 2.住院患者亦可经静脉给予镇静药。戊巴比妥钠是理想的镇静剂。 第二节、儿童颅脑疾患的CT诊断 一、新生儿缺氧缺血性脑病 1.概论：新生儿缺氧缺血性脑病是围产期脑组织缺氧及血流灌注低下引起的脑部损害。由于新生儿脑组织对缺氧具有较强的抵抗能力，故几乎所有的新生儿窒息性脑损伤都是由脑灌注量降低造成的。病因主要为窒息。 2.本病临床表现可分为轻、中、重三度。 ①.轻度：表现