超声波疗法要点分析.pptVIP

超声波疗法 一、概述 声波是机械振动在媒质中传播的机械波。 声波：频率为16~2000Hz 次声波：频率低于16Hz 超声波：频率高于2000Hz 一、概述 利用超声波治疗疾病的方法称为超声波疗法。常用于治疗的超声波频率为800～1000KHz。声强在3w∕cm2以下（声强表示超声波剂量的大小） 一、概述 康复科常用低强度超声波，引起人体组织和器官功能的变化，这种改变是可逆的，对人体无害。 高强度超声波（3w∕cm2～数千w∕cm2）的强度作用于人体，使器官、组织发生不可逆的器质和形态改变。如超声治癌法、超声体外碎石法、超声去脂法、超声节育法等。 二、超声波的物理性能 1、超声波的传播 反射与折射 超声波传播与光波类似，当它射到不同介质的分界面时，会发生反射与折射。 反射：被界面反射回原介质中。 折射：透过界面而进入第二种介质中。 二个介质声阻相差小，则声压、声强反射都小，波绝大部分都透入第二介质中；二种介质声阻相差大，则反之。如声头（石英片）声阻与空气的声阻相差很大，因此，如果把声头置于空气中（空载）则石英片发出的超声能量几乎100％在石英与空气的介面上被反射，故在操作时超声头上要涂上一层耦合剂。 二、超声波的物理性能 2、穿透与吸收 吸收越强，波衰减越快，穿透越浅。 吸收越小，波衰减越慢，穿透越深。 （超声波在介质中传播时，其震动能量会不断地被介质吸收转化为其他形式的能量，因此波的能量随着传播距离增加而逐步衰减） 二、超声波的物理性能 3、频率、周期与波长 频率：单位Hz，常用有ＫＨｚ、ＭＨｚ，它对超声波的传播形式、穿透能力、吸收作用及理化作用都有重要影响。 周期：声波每振动一次所需的时间，单位ｓ或ｍｓ。 波长：在一个振动周期的时间内，声波传播的距离称为波长。 三、治疗原理 １、机械效应 超声波是机械波，机械效应是一个最基本的作用。 由于超声波的机械振动，压力变化，可以形成对细胞物质及细胞结构的按摩作用。可改变细胞膜的通透性，弥散过程加速，新陈代谢加快，改善细胞缺血缺氧状态，提高细胞组织的再生能力；机械作用还可以使坚硬的结缔组织延长变软，粘连的组织松解，所以，超声波在修复伤口，软化疤痕，松解粘连，促进代谢，刺激神经系统功能等方面有重要意义。 三、治疗原理 ２、热效应、非热效应 热效应：组织内的生理效应全是因超声波能提升组织温度直接造成的结果。 非热效应：组织内的生理变化主要是受到超声波能产生的机械效应而来。 三、治疗原理 （一）非热效应 包括空泡作用，声波流效应，尤其脉冲式超声波更能增加非热效应。 1.? 空泡作用超声波的波在组织内膨胀与压缩，产生组织液体的压力改变，形成充满气体或水汽的微小气泡，空泡可分为稳定性空泡及不稳定性空泡。 稳定性空泡，经过许多声波周期，气泡都对应著规则性重复的压力改变而膨胀与收缩，产生治疗上的作用。不稳定性空泡，仅经过数个周期，气泡的体积有巨大的变移后产生破裂或崩陷，崩陷时产生压力增加及高温可能造成局部组织伤害，因此要避免产生不稳定空泡。 三、治疗原理 2.?? 声波流 声波流产生高的粘滞性压力，造成C膜的渗透性及穿达C膜的扩散率的改变，这种作用促进钠、钙、钾及其他离子代谢物进出C内外，促进合成胶原，分泌趋化性物质，增加纤维母细胞对钙的吸收及增加纤维母细胞的活动，对产生功能性，健康的肉芽组织与疤痕组织非常重要，所有这些作用都有助于愈合过程的完成。 三、治疗原理 （二）热效应 临床生理效应 1.?????? 增加肌腱和关节囊内的胶原纤维的伸展性 2.?????? 减低关节的僵硬度 3.?????? 减少肌肉的痉挛 4.?????? 减缓疼痛 5.?????? 增加血流 6.?????? 轻微的炎性反应帮组解除慢性发炎状况 7.?????? 改变神经传导速度 三、治疗原理 热的传导与散失 热量是通过组织传导和血流而散失，作用于人体不会引起深部组织烫伤。固定法时，作用于骨骼处，易形成驻波，剂量要小，避免烫伤。 驻波——能量保存在振动体系内，既没有“跑动”的波形，也没有能量的传播。 非热效应——脉冲波形 三、治疗原理 产热的主要原理 ａ、通过组织时，声能被吸收，转变为热能 ｂ、通过组织时，正负压力的变化产生热能 ｃ、通过不同界面，产热不一样 三、治疗原理 产热的因素 频率越高，越易被组织吸收，产热也越多。 机体不同组织吸收声能不一样，产热也不等。 超声波的强度越强，产热越多 治疗方法不同，产热多少不等 三、治疗原理 不同组织对1MHz超声波的吸收比值 三、治疗原理 固定法移动法 直接接触法水下法 连续输出脉冲输出 产热特点： a.局限性 b.近声头处远声头处 c.中心部位周围区域 三、治疗原