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2014年第一季度医院感染监测报告 全院医院感染情况 2014年1-3月回顾性调查出院病人5639人次（不包括ICU病区），院内感染115人，平均感染率为2.04%；感染例次124例，感染例次率为2.20%；感染病例漏报16例，漏报率为13.91%，感染病例微生物送检96例，送检率为83.48%； 1-3月Ⅰ类手术共722例，甲级愈合721例，Ⅰ类手术切口感染率为0%。 总体情况：符合卫生部医院感染控制要求（医院感染发病率≤8%、医院感染漏报率≤20%、感染病例微生物监测率≥80%、Ⅰ类手术切口感染率≤0.5%）。值得注意的是，虽然全院漏报率符合质控要求，但仍有4个科室的漏报率分别大于相关标准、4个科室的感染病例微生物监测率低于相关标准。 1、第一季度各科医院感染监测汇总表（1） 科室 出院人数 院感人数 感染部位（例次数） 感染率% 感染例次率% 上呼吸道 下呼吸道 泌尿道 胃肠道 腹腔内组织 表浅切口 深部切口 器官腔隙 血管相关 菌血症 中枢神经 皮肤软组织 其他 合计 呼吸科 267 1 1 1 0.37 0.37 消化科 236 1 1 1 0.42 0.42 心内科 507 9 3 4 2 1 10 1.78 1.97 内分泌 246 5 4 1 5 2.03 2.03 肾内科 135 3 2 1 3 2.22 2.22 肿瘤科 193 20 1 5 4 8 3 21 10.36 10.88 神经内 219 8 1 5 2 8 3.65 3.65 中医科 145 1 1 1 0.69 0.69 普外4楼 395 6 1 3 1 1 6 1.52 1.52 普外3楼 396 4 1 2 1 4 1.01 1.01 胸外科 60 1 1 1 2 1.67 3.33 脑外科 65 11 11 1 12 16.92 18.46 骨科 367 6 2 2 2 1 7 1.63 1.91 泌尿外 411 1 1 1 0.24 0.24 妇产科 850 6 2 4 6 0.71 0.71 耳鼻喉 261 0 0 眼科 215 1 1 1 0.47 0.47 综合科 327 15 7 9 2 18 4.59 5.50 老干部 63 7 1 5 1 7 11.11 11.11 疼痛科 76 0 0 康复科 92 7 2 5 7 7.61 7.61 风湿科 113 2 1 2 3 1.77 2.65 合计 5639 115 9 52 34 9 3 2 2 5 3 5 124 2.04 2.20 2、第一季度各科医院感染监测汇总表（2） 科室 出院人数 院感人数 感染例次 感染率% 感染例次率% 院感病例 报告情况 微生物 检测情况 漏报数 漏报率% 检测数 检测率% 呼吸科 267 1 1 0.37 0.37 0 1 100 消化科 236 1 1 0.42 0.42 0 1 100 心内科 507 9 10 1.78 1.97 5 55.56 8 88.89 内分泌 246 5 5 2.03 2.03 1 20.0 5 100 肾内科 135 3 3 2.22 2.22 0 3 100 肿瘤科 193 20 21 10.36 10.88 0 17 85.00 神经内 219 8 8 3.65 3.65 1 12.50 5 62.50 中医科 145 1 1 0.69 0.69 0 1 100 普外4楼 395 6 6 1.52 1.52 0 3 50.00 普外3楼 396 4 4 1.01 1.01 1 25.00 3 75.00 胸外科 60 1 2 1.67 3.33 0 1 100 脑外科 65 11 12 16.92 18.46 0 10 90.91 骨科 367 6 7 1.63 1.91 3 50.00 3 50.00 泌尿外 411 1 1 0.24 0.24 0 1 100 妇产科 850 6 6 0.71 0.71 0 6 100 耳鼻喉 261 0 0 0 0 眼科 215 1 1 0.47 0