原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
新生儿感染性肺 Neonatal infectious pneumonia 【临床表现】 1.差 :①反应差,T↑或不升②面色差: 青灰 唇周发绀 2.促 :①呼吸浅促②呼吸困难: 鼻翼搧动 三凹征 呼吸暂停 点头呼吸(重者) 3.泡沫:口吐泡沫 4.啰音:肺部闻中细湿啰音,部分听不到 5.肺部X线:支气管肺炎(双肺斑点、斑片状阴影）/ 间质性肺炎特点/金黄色葡萄球菌肺炎特点 【护理措施】 1．保持呼吸道通畅： ①将患儿置于头高侧卧位，使呼吸道通畅，分泌物外流，口腔内分泌物要用消毒棉签擦净，如有鼻痂应用小镊子细心夹出。 ? ②翻身：能预防肺内分泌物堆积和改善受压部位肺扩张。 拍击背部：由下而上，由外周向肺门拍击，使小气道分泌物松动易于进入较大气道。有利于吸痰和促进肺循环。 ③吸痰；及时有效的清除呼吸道分泌物，分泌物粘稠者应采用雾化吸入以湿化气道，促进分泌物排出。 CPT 2、合理用氧，改善呼吸功能 对呼吸困难者，应及时给氧，采用鼻导管给氧法。用导尿条轻轻插入鼻前庭或鼻咽部，并以胶布固定于面颊部，氧气流量1-1.5L/min左右。湿化瓶中水温应保持在31 ℃～33 ℃最为适宜。应间歇给氧，经常观察导管是否通畅。 3.病情观察 ??? （1）? 生命体征的观察? 观察新生儿体温、呼吸、脉 搏的变化是非常重要的，由于新生儿体温调节中枢发育不成熟，体温升降不稳定，体温不升表明病情严重。呼吸心率减慢是病情危重的标志。 ??? （2?） 面色的观察? 若患儿面色苍白、青紫，并伴有呼吸浅表双吸气和叹息样呼吸，哭声微弱或不会哭以及刺激时无反应等，均为病情严重的表现。若有面色发红、呼吸增快、体温增高的表现，呼吸深慢，口唇呈樱桃红色，应想到酸中毒，及时报告医生，给予处理。 4、维持正常体温：新生儿肺炎体温多正常，若体温高者可采用物理降温，一般不用退热药物，防止出汗过多引起虚脱。 5、喂养：应供给患儿足够的热量、营养和水份，如病情危重者，可暂停喂奶、喂药，以免呕吐引起窒息。如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳，应立即停止，并予吸氧。病情稳定后，喂奶也应少量多次。必要时鼻饲。 6、准确执行医嘱、严密观察药物毒副作用。输液时速度不可太快，液量也不宜太多，以免引起肺水肿或心衰而加重病情。 * * 陈爽 南京中医药大学 新生儿 肺炎 吸入性肺炎 感染性肺炎 羊水吸入 胎粪吸入 乳汁吸入 宫内感染 生后感染 产时感染 【肺炎分类】 【病因】 1. 宫内感染性肺炎(巨细胞、风疹、单纯疱疹病毒） 病毒、细菌 母患感染 ━━━━→ 胎儿感染 性疾病 胎盘 2. 分娩过程中感染性肺炎（大肠杆菌） 细菌 ⑴ 胎膜早破 ━━→ 污染羊水→ 胎儿感染 上行 ⑵ 胎儿娩出 吸入羊水或 过 程 中 ━━━━━→ 胎儿感染 产道分泌物 3、出生后感染性肺炎 蔓延 ⑴ 上感 ━━━→ 肺炎 皮肤、脐部感染→血行传播→肺炎 ⑵ 医源性传播 消毒不严，呼吸机、抗生素使用过久 ⑶ 吞咽功能不协调 →乳汁吸入性肺炎
文档评论（0）