留置导尿伴泌尿系感染感染护理.pptVIP

留置导尿是临床上普遍使用的有创护理操作技术之一，留置尿管伴随性尿路感染（catheter-associated urinary tract infection，CAUTI） 主要是由于尿管作为异物影响了膀胱对细菌的正常冲刷作用，从而增加感染的危险性，是一种常见的留置导尿并发症。 现状 在国内医院感染中, 尿路感染占20.8% ～31.7%, 仅次于呼吸道感染, 其中有80.0%的院内泌尿系感染与导尿有关。 据报道,短期导尿患者导管伴随性尿路感染的发生率每天以8.0%～10.0%的速度递增, 长期导尿患者几乎100.0%发生菌尿 。 CAUTI 的危害 增加病死率 留置尿管伴随性尿路感染容易导致持续性菌尿，并有发生严重肾盂肾炎和革兰阴性菌败血症的危险，增加患者痛苦，甚至导致病死率的增加（25%-60%）。 增加医疗费用及住院时间 据国外文献报道，每发生1次CAUTI将会花费至少600美元，假如并发菌血症将至少花费2800美元。CAUTI导致住院时间的延长，平均延长2.4-10.3d。 尿管的选择 材料： 纳米银涂层导尿管、全硅导尿管、硅化处理乳胶导尿管、未硅化处理乳胶导尿管。 长期留置导尿患者应首选纳米银涂层导尿管,其次为全硅、硅化橡胶、未硅化橡胶导尿管。 定期更换集尿袋 抗逆流集尿袋的更换时间1 次/ 周,一次性塑料普通无菌集尿