中医基础理论12病因发病.pptVIP

中医基础理论 病因与发病 病因 发病 病因 概说 外感性致病因素 内伤性致病因素 病理产物类致病因素 其他病因 概 说 概说 病因，是指引起人体发生疾病的原因，亦称致病因素、病源、病邪等。 如：六淫、疠气、七情、饮食、劳逸、外伤及病理产物形成的病因（痰饮、瘀血、结石）等。 概说 病因学说，是研究致病因素的概念、性质、致病特点和及其临床表现的理论，是中医学理论体系的重要组成部分。 概说 病因的分类 《黄帝内经》 《金匮要略》 《三因极一病证方论》 现代 《黄帝内经》 将病因分为阴阳两类 《素问·调经论》 “夫邪之生也，或生于阴，或生于阳。 其生于阳者，得之风雨寒暑。 生于阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒。” 《金匮要略》 将病因按其传变概括为三个途径 千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。 《三因极一病证方论》 提出了“三因学说”。 “六淫，天之常气，冒之则先自经络流入，内合于脏腑，为外所因；七情，人之常性，动之则先自脏腑郁发，外形于肢体，为内所因；其如饮食饥饱，叫呼伤气，金创踒折，疰忤附着，畏压溺等，有悖常理，为不内外因。” 教材将病因分为 外感病因 内伤病因 病理产物类病因 其他病因 概说 辨证求因（审证求因） 从症状和体征推求病因的方法，称之为辨证求因。 外感性 致病因素 外感性致病因素 外感性致病因素，是指来源于自然界，多从肌表或口鼻侵犯人体，而引发外感病的一类病邪。 包括：六淫 瘟疫邪气(疠气 ) 六淫 六气，指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然气候变化，是万物生长化收藏和人类赖以生存的必要条件。 淫，太过、浸淫之意，引申为异常。 六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。 六淫 六气变为六淫的条件 自然界气候异常变化，超过了人体的适应能力。 异常变化：太过、不及、非其时而有其气、气候变化过于剧烈。 人体的正气不足，抵抗力下降，不能适应气候变化。 六淫 六淫的致病的共同特点 风邪 风邪，凡致病具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪，称为风邪。 风邪的性质和致病特点 风邪 1.风为阳邪,轻扬开泄,易袭阳位。 风邪善动不居，具有轻扬、升发、向上、向外的特性，故属阳邪。 开泄，易使腠理疏泄开张而汗出。 阳位，指人体的上部（头面）、阳经、肌表。 临床表现：头痛、汗出、恶风。 “伤于风者，上先受之。”（《素问·太阴阳明论》） 2.风性善行而数变 善行，指风性善动不居，游移不定。 数变，指风邪致病具有变幻无常和发病迅速的特性。 风邪致病具有病位游移、行无定处的特征，如：行痹，游走性关节疼痛，痛无定处。 如：风疹，皮肤瘙痒时作，疹块发无定处，此起彼伏，时隐时现等。 发病快，传变快，如：风中头面，突发口眼歪斜；小儿风水证，起病为表证，短时间内头面一身俱肿、小便短少。 3.风性主动 风邪致病具有动摇不定的特征。 临床表现：颜面肌肉抽搐、或眩晕、震颤、四肢抽搐、颈项强直、角弓反张、两目上视等。 风中经络：面部肌肉颤动、口眼歪斜。 金刃外伤，复受风邪：四肢抽搐、角弓反张。 4.风为百病之长 指风邪常兼他邪合而伤人，为外邪致病的先导；且风邪终年常在，致病最多。 临床表现：风邪致病广泛，常见风寒、风热、风湿、风燥等证。  寒邪 寒邪，凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪，称为寒邪。 寒邪侵人所致病证，称为外寒病证。 寒伤肌表，郁遏卫阳者，称为“伤寒”；寒邪直中于里，伤及脏腑阳气者，称为“中寒”。 寒邪的性质和致病特点 寒邪 1. 寒为阴邪，易伤阳气 寒为阴气盛的表现，属阴邪。 阴寒偏盛，消耗阳气，即“阴胜则阳病”。 外寒侵袭肌表，卫阳被遏，肺气失宣，可见恶寒、无汗、鼻塞、流清涕。 寒邪直中脾胃，脾阳受损，可见脘腹冷痛、呕吐、腹泻等。 寒邪之中少阴，可见恶寒蜷卧、手足厥冷、下利清谷、小便清长、精神萎靡、脉微细等。 寒邪 2.寒性凝滞 寒性凝滞，指寒邪致病，易使经脉气血津液凝结、经脉阻滞。 寒客肌表经络，气血凝滞不通，则见头身肢体关节疼痛。 痛痹，以关节冷痛为主。 寒邪直中胃肠，脘腹冷痛。