营养与疾病糖尿癌症教案分析.ppt

* * 第三节 饮食、营养与糖尿病 糖尿病是一种由多种病因导致的全身性慢性代谢性疾病。 其内分泌改变主要是由于胰岛素分泌绝对或相对不足所引起的碳水化合物、脂肪、蛋白质、水及电解质的代谢紊乱。 特征——血液中葡萄糖升高，尿中出现葡萄糖 “三多一少”——多尿，多饮，多食，消瘦乏力 并发症——心血管、肾脏、眼部及神经等病变 发病率高——发达国家位第三位 心血管疾病、肿瘤、糖尿病 全世界有1亿2千万 我国最多——有3千万 第四节 膳食营养与防癌抗癌 癌症是当前危害人类健康的最大的敌人，是城市十大死因之首。 90%以上的癌症与环境因素有关。 包括：病毒、放射线、药物、烟草 膳食营养 女性肿瘤60%与膳食有关 男性肿瘤30～40%与膳食有关 “癌从口入” 战胜癌症的根本出路在于预防。 一、癌症的发生 1. 启动过程：正常细胞—→潜在的肿瘤细胞 早期的、快速的基因改变 不断接触致癌物（黄曲霉毒素、亚硝胺类、多环芳烃类化合物） 导管内癌早期浸润 2. 促发过程：促癌剂/促发因素作用下，潜在肿瘤细胞—→癌细胞。 持续数年甚至数十年。 膳食高脂肪、酒精、低膳食纤维、维生素A/C长期过低 二、影响癌症发生发展的膳食营养因素 （一）膳食固有营养成分对癌症的影响 1 热能与癌症 膳食热能过剩可增加患癌症的危险性。 体重超重可增加—— 男性：大肠癌、前列腺癌的危险性 女性：大肠癌、肺癌、乳腺癌、子宫癌、胆囊癌的危险性 体重过低易发—— 胃癌、膀胱癌、胰腺癌、肺癌（男）；肺癌（女） 2 膳食脂肪与癌 高脂肪促进结直肠癌、乳腺癌和前列腺癌的发生。 结肠癌—— 少： 多： 亚洲、非洲 西欧、北美 南部农业黑人 美国北部城市黑人 非洲黑人 美国黑人 日本本土日本人 美国日本移民 ???????????????????????????? ???????????????????????????? ??????????????????????? 机理：高脂肪—?胆汁分泌增多—?脱氧胆酸及石胆酸增多。 脱氧胆酸和石胆酸是促癌物质 胆汁分泌增多—?雌激素增多 —?乳腺癌 高脂肪、高动物蛋白膳食—?粪便中厌氧菌增多—? 毒素增多 1978年调查发现（美国） 吃高脂食物（如油脂、牛肉、猪肉、蛋及奶制品等）多的地区，前列腺癌死亡率高。 血胆固醇低于4.7mmol·L-1的人中的癌瘤死亡率为高于7.1mmol·L-1的人的4倍。 3 膳食纤维与癌症 高膳食纤维的非洲结肠癌低 低膳食纤维的美国结肠癌高 香港调查发现 每月收入 大肠癌男性死亡率（/10万） 低 11.7 中 21.6 高