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医嘱 医嘱,就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。 医嘱内容包括:护理常规、护理级别、饮食种类、体位、各种检查和治疗、药物名称、剂量和用法。 医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单。 长期医嘱就是入院后至出院前需要每天按时定量进行的临床操作(如服药、输液等)。 临时医嘱就是执行一次的临床操作。 一般医院这两种医嘱的纸张颜色是不同的,很好区分。 ? * 5 、非处方药的分类及专有标识 根据药品的安全性非处方药分为甲、乙两类。 甲类非处方药:必须在具有《药品经营许可证》并配备执业药师(或驻店药师)的药店调配、销售的非处方药。乙类非处方药:可在经省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门批准的其他商业企业零售的非处方药。 1999年11月19日,国家药品监督管理局颁布了“关于公布非处方药专有标识及管理规定的通知”。非处方药专有标识图案为椭圆形背景下的OTC三个英文字母,是国际上对非处方药的习惯称谓。非处方药专有标识图案的颜色分为红色和绿色,红色专有标识用于甲类非处方药药品,绿色专有标识用于乙类非处方药药品和用作指南性标志。非处方药专有标识只允许已列入《国家非处方药目录》并通过药品监督管理部门审核登记的非处方药使用,作为药品标签、使用说明书和包装的专有标识,也可用作经营非处方药企业的指南性标识。 药品批号、有效期 批号是生产单位在药品生产过程中,将同一次投料、同一次生产工艺所生产的药品用一个批号来表示。目前我国的药品生产批号通常由6位或8位数字组成,不同的生产厂家所标示的批号也有所差别。 有效期,是经过一系列科学实验,观察其在一定存贮条件下,从生产出来之日算起,一直能够保持药效的时间而订,一般以整年计算。 药品使用 药品批准文号 格式:国药准字+1位字母+8位数字,试生产药品批准文号格式:国药试字+1位字母+8位数字。 1位字母:化学药品使用字母“H”,中药使用字母“Z”,通过国家药品监督管理局整顿的保健药品使用字母“B”,生物制品使用字母“S”,体外化学诊断试剂使用字母“T”,药用辅料使用字母“F”,进口分包装药品使用字母“J”。 8位数字:数字第1、2位为原批准文号的来源代码,第3、4位为换发批准文号之年公元年号的后两位数字,数字第5至8位为顺序号。 例如:“国药准字,字母和数字含义依次是:“H”为化学药品,“11”为北京市的行政区划代码前两位,“02”为换发之年2002年的后两位数字,“0001”为新的顺序号。 药品说明书 是载明药品的重要信息的法定文件,是选用药品的法定指南。 药品说明书的内容应包括药品的品名、规格、生产企业、药品批准文号、产品批号、有效期、主要成分、适应证或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项,中药制剂说明书还应包括主要药味(成分)性状、药理作用、贮藏等。 药品说明书能提供用药信息,是医务人员、患者了解药品的重要途径。 药物制剂质量的外观检查 1、固体剂型的检查:形态是否完好无损,有无霉变、粘连、变色、潮解松软等。 2、液体剂型的检查:是否有沉淀、变色、絮状物、霉菌团、异物及异味等。药瓶必须标签清楚、外观清洁、无裂痕及破损、封口严密无松动等。 《药品管理法》第三十九条规定,国家对麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品实行特殊管理办法。因上述四类药品如管理不善或使用不当极易造成瘾癖、中毒或产生依赖性,危害人民健康,失之管理,就会发生流弊,危害社会治安。因此对这类药品必须实行有别于一般药品的特殊管理方式。 特殊管理药品 图? 特殊管理药品和外用药品的标签式样 一、处方的定义 是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。?? 二、处方的意义 处方要求写明药物名称、剂型、剂量及用法等,从而使处方具有技术上、经济上和法律上的意义。 为了正确开写处方,不仅应具有丰富的临床知识,而且还要掌握药物的药理作用,毒副反应、剂量、用法、适应症、禁忌症以及配伍禁忌等知识。 二、处方的结构:1.前记:包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号。2.正文:以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。3.后记:医师签名或者加盖专用签章,药品金额以及审核、调配,核对、发药药
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