银屑病定义教案分析.ppt

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五、鉴别诊断 2、二期梅毒疹 皮疹广泛,大小一致,无厚鳞屑, 掌跖处有损害,Auspitz(+),梅毒血清试验阴性                       皮肤性病学—各论   3、扁平苔藓 为紫红色多角型扁平丘疹,表面有蜡样光泽,白色网状纹,结合病理可确诊。4、头部脂溢性皮炎  皮损境界不清,表面有黄色的油腻性鳞屑,头发稀疏,不呈束状,可有脱发。   5、类风湿性关节炎  主要为掌指关节受累,可致外翻畸形,无银屑病皮损,类风湿因子阳性。 五、鉴别诊断 皮肤性病学—各论 (一)一般治疗原则: (1)尚无根治疗法,治疗只是暂时缓解(包括自然缓解)。 (2)病情较轻,皮疹数目少,宜局部治疗。 (3)诱发因素不同,病情轻重不同,故治疗方案应个体化。 六、治疗   皮肤性病学—各论 (4)进行期禁用高浓度、强刺激的药物。 (5)应低脂饮食,不宜饮酒吸烟,避免过度劳累,避免上呼吸道感染和创伤,保持心情乐观。 六、治疗 皮肤性病学—各论 (二)局部治疗   皮质类固醇激素制剂:  维生素A酸霜制剂:  维生素D3衍生物制剂:  角质促成剂: 六、治疗 皮肤性病学—各论 (三)全身疗法 免疫抑制剂:甲氨喋呤(MTX)、雷公藤多甙片 糖皮质激素制剂:寻常型避免使用,主要用于重症银屑病。 维A酸制剂:阿维A胶囊、维A酸片 维生素制剂:维生素A、B、C、D、E、K   六、治疗 皮肤性病学—各论 电Q516317519 阿罗神胶囊    (四) 中医辨证治疗   (1)血热血燥证(相当于进行期): 辨证要点:皮疹鲜红,不断增多,有同形反应。烦渴,尿黄,便干;舌红,苔黄或腻,脉弦滑或数。  治则:清热解毒、凉血活血。  代表方:犀角地黄汤或凉血地黄汤。 六、治疗 皮肤性病学—各论 六、治疗  (2)血虚风燥证: 辨证要点:皮损色淡,部分消退,鳞屑较多;口干,便干;舌淡红,苔薄白,脉细缓。  治则:养血和血,祛风润燥。  代表方:四物汤合消风散加减。 皮肤性病学—各论 六、治疗 (3)瘀滞肌肤证: 辨证要点:皮损肥厚浸润,颜色暗红,经久不退。舌紫暗或有瘀点,脉涩或细缓。  治则:活血化瘀。  代表方:桃红四物汤加减 皮肤性病学—各论  (五)物理疗法  浴疗(水疗)  光疗 中长波紫外线(UVB)照射。  光化学疗法(PUVA)  He-Ne(氦-氖)激光血管内照射。  高压氧疗法 六、治疗 皮肤性病学—各论 思考题 1.试述寻常型银屑病的皮损特点及其治疗? 2.什么叫薄膜现象?什么叫点状出血现象? 3.特殊类型的银屑病分为哪几型?各型的临床表现如何? 4.本文由医城网阿罗神胶囊发布,转载请注明出处,可百度,谢谢! 皮肤性病学—各论 电Q516317519 阿罗神胶囊    银屑病定义 皮肤性病学—各论 目的要求: 1、掌握寻常型银屑病的临床表现、鉴别诊断及其治疗。 2、熟悉特殊类型银屑病的临床表现及其治疗。 3、熟悉特殊类型银屑病的鉴别诊断。 4、了解银屑病的病因、流行情况。 皮肤性病学—各论 一、概述  定义 是一种常见的慢性复发性炎症性的皮肤病.西医又名银屑病.老百姓称为牛皮癣. 基本损害为鳞屑性的丘疹、斑丘疹或斑块。         临床特点:皮损:境界清楚的红色丘疹、斑丘疹或斑块,表面覆有多层银白色鳞屑。有蜡滴现象、薄膜现象及点状出血现象。  皮肤性病学—各论 一、概述 临床特点  好发部位:躯干四肢伸侧和头皮,尤其是膝前肘后及腰骶部。  病程:慢性,易复发,冬重夏轻。 皮肤性病学—各论 二、病因病机 1、风寒或风热之邪侵袭肌肤,致营卫失和,蕴结不散而发。 2、恣食辛辣肥甘,伤及脾胃,郁而化热,湿热蕴积,阻于肌表而发。 3、素体虚弱,气血不足,血虚风燥,肌肤失养。 4、病久气血循行受阻,以致瘀阻肌表。 5、肝郁化火,不能疏泄,蕴阻肌肤。 病理不外血热,血瘀,血燥。且血热贯穿发病的始终! 皮肤性病学—各论  病因 目前尚未完全明确。 发病机制 至今尚未明确。  但其发病和遗传、感染、免疫、神经精神等因素有密切关系。同时也受外界自然环境因素的影响。 二???病因与发病机制 皮肤性病学—各论 1、遗传因素:多基因遗传病。    20%左右的银屑病有家族史,且有家族史者发病早于无家族史者,父母同患银屑病的患者发病年龄早于双亲正常的患者。人类白细胞相容性抗原(HLA)被认为是重要的遗传学标志。 二???病因与发病机制 皮肤性病学—各论   2、感染因素: 寻常型点滴状银屑病患者常因链球菌性扁桃体炎或上呼吸

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