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外二科护理常规及健康教育
(2015年修订)
第一章:一般护理常规 3
第一节:入院护理常规 3
第二节:出院护理常规 4
第三节:分级护理 6
一特级护理 6
二一级护理 6
三二级护理 7
四三级护理 7
第四节:护理文书书写 8
第五节:消毒隔离制度 10
第六节.输血操作护理常规 11
第二章.症状护理常规 12
第一节:高热护理常规 12
第二节:昏迷护理常规 13
第三节:休克护理常规 14
第四节:惊厥护理常规 15
第五节:疼痛护理常规 16
第六节:压疮护理常规 17
第七节:腹泻护理常规 18
第八节:恶心、呕吐护理常规 19
第九节:颅内高压护理常规 20
第三章:神经外科专科护理常规 21
第一节、外科一般护理常规 21
第二节:常用麻醉病人护理 23
第三节:神经外科一般护理常规 24
第四节:脑血管疾病护理常规 25
一. 颅内动脉瘤病人护理 25
二. 颅内动静脉畸形病人护理 26
三.高血压脑出血病人护理 27
四. 烟雾病病人护理 28
第五节:幕上疾病病人护理 28
第六节:脑膜瘤病人护理 30
第七节:胶质瘤(神经上皮性肿瘤) 30
第八节:颅咽管瘤病人护理 30
第九节:垂体瘤病人护理 31
第十节:幕下疾病护理常规 33
第十一节:听神经瘤病人护理 34
第十二节:斜坡脑膜瘤病人护理 35
第十三节:脑室肿瘤 35
第十四节: 三叉神经痛、 面肌痉挛病人护理 35
第十五节:颅脑损伤护理常规 36
2.头皮裂伤 36
3.头皮撕脱伤 37
3.颅骨骨折病人护理 37
4.原发性颅脑损伤病人护理 38
5. 继发性颅脑损伤病人护理 39
6.脊髓疾病病人护理 41
7.脑积水 44
第十六节:癫痫手术治疗护理常规 44
第四章:专科护理操作常规 46
第一节:蛛网膜下腔引流的护理 46
第二节:脑室外引流护理常规 47
第三节:气管切开护理 47
第四节:鼻饲的护理 48
第五节:留置导尿管的护理 49
第六节:亚低温治疗护理常规 50
第五章:神经外科常用药物护理 51
1.脱水剂 51
2 抗癫痫药 52
3 .扩血管药 52
4.常用辅助检查护理 53
4.1腰椎穿刺 53
4.2 头颅X光平片检查 53
4.3 CT检查 53
4.4磁共振断层扫描(MRI) 54
4.5脑血管造影术(DSA) 54
第六章:骨科护理常规及健康教育 54
第一节: 骨科病人一般护理常规 54
第二节:常见症状护理常规 55
疼痛护理常规 55
第三节:骨科专科疾病护理常规 56
牵引病人护理常规 56
石膏绷带固定病人护理常规 56
骨筋膜室综合征病人护理常规 57
脊椎骨折并发脊髓损伤病人护理常规 57
脊柱矫形术护理常规 58
颈椎手术护理常 59
创伤性高位截瘫病人的护理常规 60
下腰椎手术护理常规(腰椎滑脱、腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎肿瘤、腰椎结核) 61
脊柱骨折病人护理常规 62
骨盆骨折护理常规 62
四肢骨折的护理常规 64
第四节:骨关节手术一般护理常规 65
髋关节置换护理常规 66
膝关节置换护理常规 67
肩关节置换护理常规 69
股骨颈骨折护理常规 70
股骨粗隆间骨折护理常规 71
骨肿瘤病人护理常规 72
截肢病人护理常规 72
骨性关节炎病人护理常规 73
化脓性关节炎护理常规 74
肋骨骨折的护理 76
第五节:手外伤的一般护理常规 77
断指再植的护理常规 78
第六节:骨科特殊检查、治疗护理常规 79
一、关节镜检查 79
二、关节穿刺术 80
三、病理活检术 81
第一章:一般护理常规
第一节:入院护理常规
由于患者职业、家庭、文化等不同,对疾病的认识、医院环境适应各有差异,护士应帮患者转变心态,尽快适应新环境。
1、病区接到住院通知或见到病人后,根据患者的性别、需求等,为新患者安排合适的
床位,准备床铺。并注意:危重患者应安置在抢救室;危重患者或急诊手术患者,需备好抢救用物和药品,并立即通知医生。
2、患者入病区后,热情接待,带至床边,并安置病人于舒适体位。做好入院的各种登
记,填写有关表格。注意:若为危重患者,先进行抢救。
3、为患者测量生命体征及体重等,并描绘在体温单上。及时通知床位医师检查患者,必要时协助体格检查。
4、完成病人清洁护理:剪指甲、剃胡须、清洁皮肤、更换病员服。待医生开出医嘱后,
按医嘱进行等级护理,对病人进行护理评估,提出护理问题,采取相应护理措施,及时给予评价,做好护理记录。
5、按医嘱给予饮食护理,并进行饮食指导。
6、做好内科常见症状的护理和各专科疾病的护理以及特殊治疗、
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