第二十九章 消毒防腐药 知识目标: 掌握消毒药和防腐药的概念及分类 熟悉消毒药和防腐药作用原理,作用特点,使用注意事项及管理方法 能力目标: 学会正确的消毒药和防腐药用药指导 学习目标 简介 消毒药指能迅速杀灭病原微生物的药物; 防腐药指能抑制微生物生长繁殖的药物; 两者之间无严格界限,消毒药在较低浓度时可显示抑菌作用,反之防腐药在较高浓度时也有杀菌作用。所以,两者统称消毒防腐药。 能对病原微生物的蛋白质变性、凝固(如醇、酚、醛、酸、重金属化合物等); 能干扰病原微生物的重要酶系统,影响其代谢(如染料及某些重金属等); 具有氧化作用,氧化细菌体内活性基团(如过氧化物、高锰酸钾、卤素等) 能降低病原微生物的表面张力,增加细胞膜通透性,使细胞破裂或溶解(碘伏和苯扎溴胺等表面活性剂等)。 按作用机制分类 按化学结构分为醇类、酚类、醛类、卤素类、氧化剂、燃料类、重金属化合物、表面活性剂及其他类。 国际上按杀菌作用强弱分为高效、中效、低效三大类。 其他分类 乙醇【典】 中效消毒药,毒性小、使用广泛,能杀灭各种细菌繁殖体和结核杆菌。 70%的乙醇溶液杀菌力最强,浓度过高可使菌体蛋白质凝结而妨碍乙醇渗透,使杀菌力减弱。 主要用于皮肤及器械消毒;也是医药工业的重要溶媒之一。 另40%~50%溶液用于涂搽皮肤,可使局部血管扩张,血液循环增加,用于久病卧床的患者以防止
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