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平安保险自助理赔操作指引.ppt

Page ? * Page ? * 平安养老保险股份有限公司 上海分公司 目录 如何登陆及注册“一帐通”? 如何自助申请理赔? 如何查询理赔进展及结果? 如何处理问题件? 自助理赔要点提示 附:常见问题QA 使用手册目录 如何登陆及注册“一帐通”? 如何自助申请理赔? 如何查询理赔进展及结果? 如何处理问题件? 自助理赔要点提示 附:常见问题QA 1. 如何登陆及注册“一帐通”? 扫描二维码,或直接搜索“平安好福利”,下载APP软件。 已有一帐通账号的员工请直接登陆; 一帐通注册流程如下: 3. 填写身份信息 4. 完成 1. 请务必选择“会员注册” *若在注册过程中,遇到身份证或者手机已被注册的情况,请参考后面的常见问题QA。 5. 设置手势密码方便下 次登陆 2. 填写手机号码,设置密码,短信动态验证 使用手册目录 如何登陆及注册“一帐通”? 如何自助申请理赔? 如何查询理赔进展及结果? 如何处理问题件? 自助理赔要点提示 附:常见问题QA 2. 如何自助申请理赔? 1/3 1. 进入“自助理赔”通道 2. 选择自助申请,提示只适用的情况,现在也包含女性生育 3. 填写申请类型和出险日期 多次就诊单证可以在一次申请中提交。“出险日期”填写最早的就诊日期。有连带保险责任的此处也可以进行选择 2. 如何自助申请理赔? 2/3 4. 填写出险信息 5. 填写理赔账号信息 联系地址请统一填写上海公司地址 6. 拍照上传就医凭证 2. 如何自助申请理赔? 3/3 7. 确认理赔申请信息 8. 提交成功 *案件提交后,您可以在“理赔记录”中实时查看案件受理进度。若无记录,请及时联系平安客服人员。 同时会收到短信提醒已经提交成功 使用手册目录 如何登陆及注册“一帐通”? 如何自助申请理赔? 如何查询理赔进展及结果? 如何处理问题件? 自助理赔要点提示 附:常见问题QA 3. 如何查询理赔进展及结果?1)理赔查询 1. 首页进入“理赔记录”通道 2. 查询理赔信息 3. 查看该案件下理赔情况及状态 查看理赔通知书 3. 如何查询理赔进展及结果?2)保单查询 1. 主页面选择“保单信息” 2. 可查看“有效保单”或“历史保单”,点击保单 3. 可以查看保单的情况,点击相应的选项 4. 查看即可。 使用手册目录 如何登陆及注册“一帐通”? 如何自助申请理赔? 如何查询理赔进展及结果? 如何处理问题件? 自助理赔要点提示 附:常见问题QA 4. 如何处理问题件? 1)影像不清晰的情况(1/2) 1.如果您上传的影像材料清晰度较低,我们将无法进行识别,将短信通知您进行问题件处理 注意: 收到问题件通知短信后请于30天处理,超过30天系统会自动撤件,到时请再次申请。 2. 可从主页的“理赔记录”里查看问题件的情况,点击“问题件” 4. 如何处理问题件? 1)影像不清晰的情况(2/2) 4.问题描述栏显示补充资料要求,根据页面提示,补充上传影像资料 5. 点击“上传”,系统显示提交成功界面,同时有短信通知 *** 3.显示问题件相关信息,点击“处理” 4. 如何处理问题件? 2)银行帐户错误的情况(1/2) 1.如果您在未赔付之前发现银行帐户填写错误,可在“理赔记录”——“理赔信息”里进入“案件状态”,进行修改 2.点击“备注”栏显示补充资料要求,根据页面提示,补充上传影像资料 3.提交即可。 *** 4. 如何处理问题件? 2)银行帐户错误的情况(2/2) 1.如果在结案后您迟迟没有收到账款,请在“理赔记录”里查看 该案件下查看“案件状态”,如案件状态为支付失败,则可能是银行帐户信息错误,请在银行信息确认处修改。 2.填写正确的银行账号。 3.提交即可。 *** 5. 自助理赔要点提示 目前仅适用意外医疗、门急诊、住院,女性生育(女性生育请选择“疾病医疗”—“门诊+住院”)这几种理赔责任;重大疾病、身故等其他理赔请按常规流程提交材料; 若30天内未处理问题件,该案件将被自动撤销。 就诊单证原件请保留一年,以便抽查。 如果您需要一次提交多次理赔,且就诊时间跨越两个保单年度,请按保单有效期间分开提交。(即跨越两个年度的,请按年度分别申请) 当出现手机不兼容无法申请理赔的情况,请登陆网页版进行理赔处理。 网页版网址: 附:常见问题QA :1)注册不成功 注册时提示“身份证号重复”或“手机号重复”?! 回答:说明客户已经有账号了。 请客户用重复的身份证号/手机号作为用户名,在APP上找回密码。 找回密码时,提示“匹配失败”,啥意思?! 回答:说明用户名/手机号和当时注册的不符。 请客户拨打95511-4-8-1,找一帐通客服处理。 温馨提示: 若一帐通注册遇到问题,可拨打95511-4-8进行咨询。 若e企赢使用遇到问题,可拨打9

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