3讲课穿刺部位的评估.ppt

心脏和血管 把心脏看作是两个相邻的泵。位于身体右侧的泵将血液泵入到肺，摄入氧并排出二氧化碳。 充分氧合的血液流回身体左侧的“泵”。这个泵把氧合血输送到全身各处。 动脉 将血液运离心脏的血管叫动脉。 动脉多次分支，越来越细。这些小分支称为小动脉。 小动脉也多次分支，形成非常细小的血管称为毛细血管。 组织交换的场所 血液到达毛细血管时就不再搏动了。血流也非常缓慢 静脉 将血液运回心脏的血管叫静脉。 毛细血管逐渐越来越粗，成为小静脉，小静脉再汇成大静脉，最后，血液经腔静脉流回心脏。 静脉 静脉血的压力要比动脉血低很多。 与动脉壁相比，静脉壁薄，弹性差，平滑肌也少。 静脉瓣有防止血液倒流的作用。 静脉壁还受到正常肌肉收缩的压迫 下肢静脉 下肢静脉分深浅两组 浅静脉位于皮下，主要为大隐和小隐静脉 深静脉位于肌肉中间与动脉伴行，在小腿称胫静脉，进腘窝称腘静脉， 到大腿称股静脉，汇入髂外静脉 血管的选择--贵要静脉 多用于静脉取血 由于血管的位置可使静脉穿刺和固定较为困难 只用做静脉输液治疗的储备穿刺点 建议使用规格：18-24G 血管的选择--肘正中静脉 头静脉与贵要静脉的交通支 粗而短，变异甚多 肘前皮肤薄而柔软，浅静脉粗大，位置浅表比较恒定， 一般用于临时或短期输液 血管的选择--肘正中静脉 多用于静脉取血 临床上也作为静脉穿刺及导管插入的常用部位 手臂的移动易导致