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TEP与传统无张力疝修补术的临床效果比较 　　【摘要】 目的：比较腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术（TEP）与传统无张力疝修补术的临床效果。方法：选取本院96例腹股沟疝患者随机分为TEP组42例和开放组54例，分别行腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术TEP和传统无张力疝修补术。记录和比较两组患者的手术时间、住院时间、治疗总费用、恢复正常活动时间，以及术后各种并发症等情况，以评价两种术式的疗效。结果：两组患者在年龄、疝分型及术后随访时间方面比较差异无统计学意义（P0.05）；与开放组相比，TEP组手术时间较长（P中国论文网 /6/view-7245263.htm 　　【关键词】 腹股沟疝； 腹腔镜完全腹膜外疝修补术； 无张力疝修补术 　　【Abstract】 Objective： To compare the clinical effects of the Laparoscopic total extraperitioneal hernia repair （TEP） with traditional tension-free repair of inguinal hernia.Method： 96 patients with inguinal hernia in our hospital were selected and randomly divided into TEP group（n=42） and open group（n=54），were given TEP and traditional without tension hernia repair 54 cases treated group，espectively. Operating time， postoperative hospital stay， consumption in the hospital， the time to resumption of normal activities，the occurrence of postoperative complications of two groups were recorded and compared，evaluated the clinical effects.Result：The difference of age， hernia parting and postoperative follow-up time of two groups had no statistical significance （P0.05）.Compared with open group ，the operating time in TEP group was longer（P0.05），见表1。 　　综上所述，TEP相对传统开放手术具有以下优势：（1）切口小、更美观。在审美要求日益增高的现代社会，尽量缩小皮肤切口和术后瘢痕也是临床医生必须考虑的问题，对于双侧疝患者，由于避免了行双侧切口，TEP更是首选术式。（2）住院时间短、恢复快。日间手术（Day surgery）的概念其实在国外已被广泛接受和认可，美国外科医师学会把腹股沟疝修补术归于日间手术的范畴，认为大多数患者可于手术当日出院，然而由于医疗体系和传统观念的不同，这一概念并未在我国普及。但TEP显然更加符合这一规范要求，尽早恢复正常工作和生活也是人们的需求。（3）术后并发症少。总体来说，TEP发生术后并发症的情况明显少于传统开放手术，上文已有详细论述。制约TEP推广和应用的主要原因，是一次性耗材的应用、全麻费用增加了治疗费用，术者学习曲线相对较长以及偏远和落后地区基础设施不够完善。但相信随着科技水平的提高和经济的发展，TEP必将会广泛应用于临床。 　　参考文献 　　[1] Eklund A，Rudberg C.Short-term results of a randomized clinical trail comparing Litchtenstein open repair with totally extraperitoneal laparoscopic inguinal repair[J].British Journal of Surgery，2006，93（9）：1060-1068. 　　[2]中华医学会外科学分会疝和腹壁外科组.成人腹股沟疝、股疝和腹部手术切口疝手术治疗方案（2003年修订稿）[J].中华外科杂志社，2004，42（14）：834-835. 　　[3]王存川.普通外科腹腔镜图谱[M].第2版.北京：科学出版社，2012：378. 　　[4]李小强，周予以民.腹膜前间隙聚丙烯单层补片修补腹股沟疝257例分析[J].中华疝和腹壁外