甲磺酸伊马替尼和常规方法在慢性粒细胞白血病患者中的疗效对比分析.docVIP

甲磺酸伊马替尼和常规方法在慢性粒细胞白血病患者中的疗效对比分析 　　[摘要] 目的 探讨甲磺酸伊马替尼和常规方法在慢性粒细胞白血病患者中的临床治疗效果。 方法 随机选取2013年2月―2015年2月收治的80例慢性粒细胞白血病患者资料进行分析，根据不同治疗方案将患者分为两组，实验组采用甲磺酸伊马替尼治疗，对照组采用常规化疗治疗，比较两组疗效。结果 实验组35例完全缓解，3例部分缓解，缓解率为95%，显著高于对照组（27例完全缓解、7例部分缓解，缓解率为85%）（P0.05）；实验组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+等T淋巴细胞指标显著高于对照组（P中国论文网 /6/view-7165154.htm 　　[关键词] 甲磺酸伊马替尼；常规方法；慢性粒细胞白血病；治疗效果 　　[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）09（c）-0095-03 　　[Abstract] Objective To investigate imatinib mesylate and conventional methods in the clinical treatment of patients with chronic myelocytic leukemia. Methods 80 patients with chronic myelocytic leukemia data from February 2013 to February 2015 were analyzed according to the different treatment patients were divided into two groups， the experimental group mesylate Iraq imatinib treatment， the two groups were compared， the control group with conventional chemotherapy treatment. Results 35 cases of complete remission， three cases of partial remission， remission rate of 95%， which was significantly higher （27 cases of complete remission， seven cases of partial remission， response rate 85%） （P0.05）； the experimental group after treatment CD3+， CD4+， CD4 +/CD8+ and other T lymphocytes index was significantly higher （P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　实验组采用甲磺酸伊马替尼治疗，方法如下：根据患者临床症状、病史等早餐后0.5 h每次口服400 mg甲磺酸伊马替尼（（NovartisPharmaSteinAG，批准文号，1次/d；对于无明显不利反应者，一周内调整药物剂量到600 mg/d，连续治疗6个月。两组患者治疗过程中根据患者情况进行血常规检查、耐药性实验，并参照检查结果调整药物剂量，且治疗时密切观察患者肾功能、骨髓象等。 　　对照组采用常规联合化疗治疗，方法如下：根据急性白血病患者分析、耐受以及临床症状等选择针对性的化疗药物，患者进行IA、VMP以及DA等化疗方案；同时，根据患者情况给予抗感染、输血等对症治疗[4]。 　　1.3 疗效标准 　　参照《血液病诊断及疗效标准》[3]中临床治疗效果对患者疗效进行评定，方法如下：完全缓解：患者临床症状、体征等得到改善，白细胞计数100 g/l；部分缓解：患者临床症状、体征等得到改善，患者骨髓中Ph+细胞比例0.05）；实验组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+等T淋巴细胞指标显著高于对照组（P0.05）；实验组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+等T淋巴细胞指标显著高于对照组（P0.05），由此看出：慢性粒细胞白血病患者发病后T细胞免疫功能会得到下降，CD3+、CD4+等均为Th1细胞免疫中比较重要的免疫因子，这些因子能够有效的和肿瘤细胞表面的受体相互结合，从而能够进一步调整IFN刺激因素水平，并且对肿瘤细胞凋亡因子等均会产生很大的影响，能够有效的提高肿瘤细胞对机体内凋亡信号的敏感性，从而能够有效的抵抗肿瘤，改善患者症状[7]。李振宇等人[8]采用流式细胞术检测慢性粒细胞白血病患者免疫功能，结果显示：甲磺酸伊马替尼对慢性