络活喜心梗获益探源)教案.ppt

* 众多一级预防、二级预防研究及荟萃分析结果表明，并非所有的CCB均能带来心梗获益，不同CCB减少心梗的结果并不相同。 氨氯地平是循证证据最丰富CCB，在冠心病一级预防和二级预防研究中，都能获得一致的临床获益 下面我们来分别看一下氨氯地平冠心病一级预防和二级预防研究。前者包括ALLHAT、VALUE、ASCOT、ACCOMPLISH等；后者包括ALLHAT冠心病亚组、PREVENT、CAMELOT、IDNT等研究。 这是一项荟萃分析的结果，氨氯地平较安慰剂更多降低包括心梗在内的冠心病风险达31%，较ARB进一步降低达18%，与β受体阻滞剂和ACEI相似。 VALUE was designed as a randomised, double-blind, active-controlled, parallel, 2-arm comparison with a response-dependent dosage titration scheme.1 Patients aged 50 years and over, with a high-risk cardiovascular profile and essential systolic and/or diastolic hypertension, were randomised to stepwise titrations of