护理学基础口腔护理分析报告.ppt

第九章 病人清洁护理技术 （1、2、3） 教学要求 了解：口腔卫生保健知识 熟悉：口腔护理方法 头发的护理 皮肤的清洁护理 掌握：压疮的预防和护理 晚、晨间护理内容 授课6学时 第一节 口腔护理 口腔评估 目的:诊断任何现存的或潜在的口腔卫生问题，确立护理计划并提供恰当的护理措施，减少口腔疾患的发生。 自理能力的评估 病人对牙齿保健知识了解程度的评估 口腔检查的评估（口腔护理评估表） 配戴义齿病人的口腔评估 清洁用具使用的指导 　牙刷，牙膏，洁牙剂 刷牙方法的指导 　正确的刷牙方法有纵向刷牙法与环形 　刷牙法。 1 、晚上可将义齿摘下，将义齿冷水杯中，防止丢失或损坏。 2、注意义齿不能存放于热水和乙醇中，以防变形。 3、每餐后都应清洗义齿，每天至少清洁舌头和口腔粘膜一次，并按摩牙龈部。 1、适用对象： 　高热、昏迷、危重、禁食、口腔疾患、术后、生活不能自理的病人。 2、目的： ①保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染。 ②去除口臭、牙垢，增进食欲，保证病人舒适。 ③ 观察口腔变化，提供病情变化的信息。 1、洗手后准备用物，携至病人床旁，再次核对床号、姓名。 2、协助病人仰卧头偏向一侧或侧卧，面向护士，将毛巾铺于颌下，弯盘放于病人口角旁。 3、先湿润口唇、口角，再用压舌板撑开颊部，借助手电筒的光线评估口腔情况。 4、漱口后，用压舌板撑开一侧颊部，由内向外擦洗牙齿的外侧面。 5、擦洗左上内侧面、左上咬颌面、左下内侧面、左下咬颌面，再弧形擦洗左侧颊部。 6、同法擦洗右侧 。 8、擦洗完毕，协助病人漱口 。 9、再次观察口腔 10、收拾整理用物  第二节 头发护理  　　可及时清除头皮屑及灰尘，使头发清洁、易梳理。 　 　　促进头部血液循环，增进上皮细胞的营养，头发生长，预防感染发生。 　 　　影响个人心态、维护其形象、增强自信。 床上梳头 评估 头发情况 光泽、浓密、清洁、头屑、发质、色 头发护理知识及自理能力 患者的病情及治疗情况 计划 目标及评价标准： 患者头发整洁、无异味、无虱虮，感觉舒适。 患者及家属获得头发卫生知识和头发护理的有关技巧 准 备 治疗巾、梳子（可由病人自备）、 30% 乙醇、纸袋（放脱落头发 床上梳发思考题 1、打结的头发如何处理？ 2、梳下的头发及头皮如何处理？ 3、请问梳发时应从—— 床上洗发（马碲形垫法） 床上洗发（扣杯法） 注意事项 床上洗发思考题  灭头虱、虮法  灭虱药液1、30%含酸百部酊  30g+50%乙醇100ml浸泡48h+乙酸1ml2、30%含酸百部煎剂  30g+水500ml煮30min两次+乙酸1ml 灭虱药液制作 30%含酸百部酊剂： 　百部30g放入瓶中，加50％乙醇100ml，再加入纯乙酸1ml盖严，48h后即制得此药。 30％百部含酸煎剂： 　百部30g，加水500ml煎煮30min，以双层纱布过滤，将药渣中的药液挤出。将药渣再加水500ml煎30min，再以双层纱布过滤，挤出药液。将两次煎得的药液合并，浓缩至100ml，冷却后加入纯乙酸1ml即成。 灭虱药液使用方法 湿揉搓头发的时间 10min 包头的时间 24h 灭虱后有活虱 重新用药 淋浴或盆浴 　适用于能够自行完成沐浴过程的病人。 目 的 1、去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，使患者舒适 2、促进皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能和对外界刺激的敏感性，预防皮肤感染并发症的发生。 3、观察患者一般情况，满足其身心需要。 评 估 1、患者皮肤情况 2、患者病情、意识状态、肢体活动能力、自理能力。 3、患者的清洁习惯；患者及家属对皮肤清洁卫生知识的了解程度和要求。  计 划 1、目标/评价标准 　 1）患者皮肤清洁卫生，感觉舒适。 　2）患者无皮肤感染、损伤及并发症的发生。