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常见症状评估和护理诊断 上海交通大学护理学院 章 雅 青 腹 泻（Diarrhea） Definition 正常排便 次数--1~3次/天 1次/2~3天 性状--正常（成形） 水分60%~75% 总量--150~200 g 腹泻 次数--性状(水分)--总量 大便次数增多 性质变化 大便失禁 无法控制 临床分类 急性腹泻 起病：急剧 病程：2~3周内 慢性腹泻 起病：缓慢 病程：2个月 腹泻病因分类 急性腹泻 肠道感染 急性中毒 全身性感染 其他 慢性腹泻 消化系统疾病 肠源性疾病 胃源性疾病 胰源性疾病 肝胆源疾病 全身性疾病 发病机理（Mechanism） 1 分泌性腹泻：液体分泌过多 2 渗透性腹泻：内容物渗透压增高 3 渗出性腹泻：炎症、溃疡等，血管通透性增高 4 动力性腹泻：蠕动过快 5 吸收不良性腹泻：吸收障碍、面积减少 6 伪造的腹泻 腹泻的护理评估 评估排便状况--正常时、近日和现在 相关因素（起病和病程） 次数和性质 腹泻和腹痛的关系 评估排便状况--正常时、近日和现在 急性腹泻： 起病急 排便可达10次/天 量多而稀薄 常含病理成分 慢性腹泻 起病缓慢