县级医院新会计制度下财务管理分析.docVIP

县级医院新会计制度下财务管理分析 　　摘要：随着我国经济的不断发展，公共医疗服务需求也在不断扩张。县级医院作为我国基层医疗卫生服务机构，其发展直接影响到基层医疗卫生服务水平的高低。新《医院会计制度》的颁布和实施对于县级医院而言具有重大意义，可以有效解决医院财务管理方面存在的部分不足，提高医院内部控制管理能力，最终促进医院秩序的稳定和医疗水平的不断提高。 中国论文网 /3/view-7217489.htm 　　关键词：县级医院；新会计制度；财务管理 　　医院新的会计制度改变主要通过对会计要素进行一定的变更，对会计核算科目进行明确和细化，并要求财务会计报表中必须包括现金流量表等改变，这些变革都从理论上更加具有科学性，但是在医院实际日常财务会计工作上，由于存在新的变化，必然在开始推行期间及之后实行阶段存在一定的阻力和不适应，因此如何推动新会计制度下医院的财务管理改革，提高医院的财务管理水平成为医院需要重点考虑的问题。当前县级医院在固定资产尤其是公益性资产项目管理方面操作过于简单、医疗药品设备成本核算存在差异且信息化技术水平不高，信息系统及软件使用度较低，给医院未来发展带来了一定阻力。 　　一、县级医院财务管理方面存在的问题 　　（一）县级医院固定资产尤其是公益性资产项目管理较为简单 　　对于县级医院而言，其属于公立医院的范畴。因此其用于购买固定资产的资金来源和非公立医院的资金来源存在较大差异。县级医院由于其具有极强的外部性，因此医院内部固定资产的采购、安装等资金需求大多通过财政补贴、医院自创收入及自行贷款的方式获得。由此可见，县级医院的固定资产和其他性质的医院相比存在特殊性。新制度执行之前县级医院对医院拥有的固定资产并不进行资产减值损失计提也并不计提固定资产累计折旧，固定资产的账面价值始终表示为固定资产的初始购置成本。除此之外，县级医院的固定资产中有部分属于公益性资产，而当前县级医院对于公益性资产及一般性资产的划分及核算并没有进行严格区分，容易造成私吞公益性资产作为职工福利或者医院改造使用。同时县级医院固定资产数量和金额一般较大，且折旧计算方法和公允价值核算的方法不同也会造成固定资产金额产生较大差异，因此如何选择准确的公允价值核算方法或者折旧计算方法对于县级医院而言都具有一定的难度。 　　（二）县级医院医疗药品设备成本核算存在差异 　　在新旧会计制度更替的过程中，由于新旧医院会计制度存在差异，导致县级医院医疗药品设备成本核算存在较大差异，给医疗成本核算带来了一定困难。之前在我国县级公立医院，一般使用售价作为医疗药品设备的会计核算依据，而现在根据新的会计制度规定，医院药房的医疗药品设备按照进货成本价进行会计核算，在领取药品设备时可能因为市场环境因素等存在多个价格，这就需要医院的财务会计人员根据实际情况进行成本核算方法的选择，因此这之间存在的变动容易造成成本核算差异较大，不进行有效风险管理和控制易导致因市场价格变动产生的收入、利润等不能形成稳定资金流。同时，某些医院不注意遵守会计规范准则，对于会计成本计价方法在某一个期间内不可以随意变更。例如，某一县级医院在进行新旧医院会计制度变更会计处理后，该医院财务会计人员并没有意识到会计成本计价方式不可以随意变更这一会计规定，在一年内多次选择不同会计成本计价方法进行成本核算管理，造成医院存在极大的会计财务风险。 　　（三）县级医院信息化技术水平不高，信息系统及软件使用度较低 　　当前由于县级医院属于基层医疗卫生机构，本身信息化技术人才数量及质量较低，信息化设备及开发水平也不高，这造成整体信息化技术水平较低，信息系统及软件的使用度较低。这主要是因为县级医院的管理层对于医院会计信息电算化、网络化重视程度不够导致。虽然规定我国大多数基层单位在2010年之前需要实现财务会计信息的网络电算化，但是在某些县级医院存在仅仅采购了信息化硬件设备，但是并没有真正投入使用的情况。导致财务会计处理并没有实现真正意义上的网络化、电算化。 　　二、县级医院在新会计制度下优化财务管理的举措 　　（一）县级医院需要不断加强固定资产尤其是公益性资产项目管理 　　县级医院想要在新会计制度的背景下优化医院财务会计管理，首先需要加强医院的重要资产――固定资产尤其是公益性资产项目的核算管理。县级医院首先需要明确区分公益性资产和一般性资产，对于医院内部财务报表中核算的固定资产进行查实盘点分类，对于公益性资产进行明确。严格要求财务会计人员切不可混淆一般性资产和公益性资产。另外，县级医院还需要明确公益性资产的使用权和所有权，对于公益性资产如何使用处置进行明确规定。对于滥用公益性资产给员工派发福利或者擅自出售公益性资产的情况进行严格处理。除此之外，县级医院的财务会计人员还需要加强对固定资产总体的核算把握。新旧会计制度变更