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论养老服务体系的发展 　　摘要：中国的养老服务体系建设近年来有长足进展，但也存在不足，比如投资巨大的“星光老年之家”未能物尽其用、养老床位供不应求与高空置率并存等。发展养老服务体系应科学分析老年人的需求，这是合理确定目标，并进行针对性建设的前提。针对特定人群，要有专门的需求分析，适当考虑城镇散居少数民族的特殊需求，是一个有代表性的视角。发展养老服务体系的总体思路，应该遵循设计系统化、安排制度化、建设规范化等原则，以统筹性与针对性兼顾、户籍人口与常住人口兼顾、生存型养老服务与发展型养老服务兼顾等为指导思想，并注意将养老服务融入基本公共服务体系。 中国论文网 /4/view-7028184.htm 　　关键词：养老服务;散居少数民族;养老需求;服务均等化 　　中图分类号：C913.7 nbsp; 文献标志码：A nbsp; 文章编号：1001-862X（2015）05-0127-004 　　一、养老服务建设进展及研究背景 　　按60岁以上老年人口占总人口的比例超过10%的标准，中国于1999年进入老龄社会。[1]在人口统计进入老龄化社会之前，中国政府已经意识到老龄化会产生较大压力，开始谋划准备，近年来在养老服务建设方面进展明显。 　　首先是政策框架逐步搭建。国家计委、民政部、劳动部、人事部、卫生部、财政部、国家教委、全国总工会、全国妇联、全国老龄委于1994年12月14日印发《中国老龄工作七年发展纲要（1994―2000年）》，这是老龄工作方面重要的纲领性文件，其中提到“当前，老龄工作也遇到了不少困难和问题，主要表现在社会资金投入与老年人口物质文化需要差距较大;部分离退休职工生活水平相对下降;农村老年人的养老问题比较突出;用于老年人的服务设施严重不足;不少地区老龄工作体制不顺，资金不足。在改革开放不断深化的过程中，还会遇到新情况、新问题，所有这些都应认真研究解决”，要坚持“走积极养老的路子”，“家庭养老与社会养老相结合”，“物质供养和心理调适相结合”，“因地制宜，分层决策，面向基层，分类指导”。“重视农村老龄工作的发展”，要求“城市规划、市政建设、居民住宅、公共设施都要照顾老年人的特殊需求”，应该说认识比较准确，方向基本正确。随后，1996年通过《老年人权益保障法》（2009、2012年进行修订），国务院2001年印发《中国老龄事业发展“十五”计划纲要（2001―2005年）》（其后有“十一五”规划、“十二五”规划）。2006年2月9日国务院办公厅转发全国老龄委办公室等《关于加快发展养老服务业的意见》（国办发〔2006〕6号）。2011年12月16日国务院办公厅印发《社会养老服务体系建设规划（2011―2015年）》（国办发〔2011〕60号）。2013年9月6日国务院发布《关于加快发展养老服务业的若干意见》（国发〔2013〕35号），提出“到2020年，全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的，功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系”。其后紧锣密鼓地又有民政部等《关于加强养老服务标准化工作的指导意见》（民发〔2014〕17号）、住房和城乡建设部等《关于加强养老服务设施规划建设工作的通知》（建标〔2014〕23号）、民政部等《关于推进养老机构责任保险工作指导意见》（民发〔2014〕47号）、国土资源部办公厅《养老服务设施用地指导意见》（2014年4月17日）、民政部等《关于推进城镇养老服务设施建设工作的通知》（民发〔2014〕116号）、国家发展改革委等《关于组织开展面向养老机构的远程医疗政策试点工作的通知》（发改高技〔2014〕1358号）、民政部办公厅《关于开展国家智能养老物联网应用示范工程的通知》（民办函〔2014〕222号）、民政部办公厅等《关于做好养老服务业综合改革试点工作的通知》（民办发〔2014〕24号等。总体而言，关于养老服务建设的目标、原则比较明确，资金、用地、税收等也有引导，医疗、保险、物联网、人才等也有涉及。 　　其次，养老服务方面的投资、建设相对以往有较大进展。从2001年起，政府连续3年实施建设社区老年福利服务设施的“星光计划”，总投资134亿元人民币，建成“星光老年之家”3.2万个，涵盖老年人入户服务、紧急援助、日间照料、保健康复和文体娱乐等多种功能，受益老年人超过3000万。2005年底，全国城乡有社会福利院、敬老院、养老院、老年公寓和老年护理院等养老服务机构39546个，总床位149.7万张，其中农村乡镇敬老院29681个，总床位89.5万张。[2] 　　但是，相对于老龄化的形势来说，养老服务的发展还有不足，有些项目的建设及管理也存在一定问题。比如，多个社区的“星光老年之家”大部分已经被“撂荒”，有的尽管悬挂着鲜亮的红色牌子，却鲜有人知其存在[3];一床难求与养老机构高空置率