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- 2016-05-24 发布于安徽
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2015年主治医师考试复习最新资料.doc
2015年主治医师考试复习最新资料
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本文档包含科目
内科系列
内科学 代码:303传染病学 代码:312风湿与临床免疫学 代码:313呼吸内科 代码:305结核病 代码:311内分泌 代码:309神经内科 代码:308肾内科学 代码:307消化内科 代码:306心血管内科 代码:304血液病 代码:310 职业病 代码:314
外科系列
普通外科 代码:317骨外科学 代码:318泌尿外科 代码:321烧伤外科 代码:323神经外科 代码:320小儿外科 代码:322胸心外科 代码:319整形外科 代码:324
妇产科系列
妇产科代码:330计划生育 代码:360妇幼保健 代码:364
五官科系列
口腔医学 代码:353眼科 代码:334耳鼻咽喉科 代码:336 口腔正畸 代码:357口腔修复 代码:356口腔内科 代码:354口腔颌面外科 代码:355
预防系列
预防医学 代码:361-365公共卫生 代码:362疾病控制 代码:361健康教育 代码:365职业卫生 代码:363
其他
放射医学 代码:344儿科 代码:332全科医学 代码:301麻醉学 代码:347康复医学 代码:348精神病学 代码:340皮肤与性病学 代码:338肿瘤学 代码:341-343核医学 代码:345营养学 代码:382疼痛学 代码:358病理学 代码:351重症医学 代码:359临床医学检验学 代码:352超声波医学 代码:346
单项选择题及答案解析
1、男,16岁,低热、咳嗽2个月,查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是0.5分
A.原发型肺结核
B.浸润型肺结核
C.血行播散型肺结核
D.结核性渗出性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核
正确答案:A
答案解析:患者为青年男性,低热、咳嗽2个月,颈部可及多个淋巴结,结合患者胸片改变考虑为原发型肺结核。
2、胸腔积液较多,压迫症状出现时,一般第一次抽液量以多少为佳0.5分
A.不超过500ml
B.不超过1000ml
C.解除压迫症状为止
D.尽可能将积液抽完
E.抽出积液愈少愈安全
正确答案:B
答案解析:大量胸液者每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收。每次抽液量不应超过1000ml,过快、过多抽液可使胸腔压力骤降,发生肺水肿或循环障碍。
3、女性,19岁,低热,咳嗽一个月。查体:消瘦,右颈部可触及绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍弱,胸片见右上肺钙化灶,右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是0.5分
A.原发型肺结核
B.浸润型肺结核
C.结核性渗出性胸膜炎
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.血行播散型肺结核
正确答案:A
答案解析:胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大,符合原发型肺结核。
4、血气分析对呼吸衰竭的诊断标准,下列哪项不正确0.5分
A.海平面
B.吸入纯氧时
C.吸入空气时
D.PaO260mmHg
E.伴或不伴有PaCO250mmHg
正确答案:B
答案解析:呼吸衰竭的诊断标准:静息状态吸空气时动脉血氧分压(PaO2)8.0Kpa(60mmHg)、动脉血二氧化碳分压 (PaCO2)6.7Kpa(50mmHg)为Ⅱ型呼衰,单纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压 (PaCO2)6.7Kpa(50mmHg)则为1型呼衰。
5、诊断支气管肺癌最可靠的依据是0.5分
A.痰细胞学检查
B.胸部X线
C.胸部体层摄片检查
D.胸部CT检查
E.支气管镜检查
正确答案:A
答案解析:痰脱落细胞检查或胸水检查找到瘤细胞可确诊支气管肺癌。
6、女,33岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水检验:比重 1.018,蛋白25g/L。白细胞0.7×109/1,中性0.30,淋巴0.70,红细胞0.3×109/L。本例最可能诊断是0.5分
A.结核性腹膜炎
B.原发性腹膜炎
C.癌性腹膜炎
D.巨大卵巢囊肿
E.肝静脉阻塞综合征
正确答案:A
答案解析:腹胀、腹泻与便秘,午后低热,夜间盗汗等病史结合腹水实验室检查回报,考虑为结核性腹膜炎。
7、男性,70岁,发热3天,咳砖红色痰,痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G-杆菌,X线示右肺上叶实变。下列哪项治疗是不当的0.5分
A.首选阿米卡星
B.首选青霉素
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