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糖尿病营养配餐与食疗 主编 刘正才 姚呈虹 编者 阎钧天 柴瑞震 崔民选 人民卫生出版社 什么是糖尿瞒 糖尿病是一种常见的慢性内分泌功能障碍的新陈代谢性疾病。是绝对或相对的胰岛素分泌不足所引起的糖、脂肪和蛋白质等代谢紊乱引起的；本病的特征，是血中糖含量过高，病人的尿是甜的，尿里充满了糖，所以就把这种病叫做糖尿病。糖尿病分原发性糖尿病和继发性糖尿病两大类。原发性糖尿病又分1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病，因其多发于20岁以下的儿童、青少年，所以也称作幼年型糖尿病。又因其必须依赖于胰岛素维持生命，所以又叫胰岛素依赖性糖尿病，此类病人约占原发性糖尿病患者的10％左右；2型糖尿病因其多发于40岁以后成年人，所以也称作成人型糖尿病。成人型糖尿病以肥胖者居多，体内并不一定缺乏胰岛素。此类病人约占原发性糖尿病患者的80％～90％。继发性糖尿病，是经由其他疾病如慢性胰腺炎、胰腺功能不全、肢端肥大症、脑下垂体肿瘤、萎缩性肌强直病等及手术或药物等因素，使人体胰腺的“胰岛细胞受到损伤或破坏而引起的高血糖症。糖尿病的发病率相当高，在世界发达国家中，已被列为仅次于心血管病和肿瘤之后的第三大疾病。我国糖尿病的发病率近年来也在急剧递增，根据1980年调查，全国患糖尿病的人数，占总人口的0．67％，到了1992年以后，则每年以75万人次猛增，1996年全国流行病学调查时，其发病率已占全国总人口的3．2％，而60岁以上的老年人，11．32％。目前，我国大约有糖尿病人4000余万，每年以120万人次递增，预计到2005年将超过当前人数的三倍。全世界也一样，1985年时全世界患糖尿病的人数约有3000万，1995年则已达1．35亿，目前的发病率已占全世界人口的3％。5％。糖尿病的发病率如此之高，早已引起了世人的关注，因此世界卫生组织将每年的11月14日定为“世界糖尿病日”，其目的是提醒人们要高度重视糖尿病的预防和 那么，糖尿病都有哪些表现呢，怎样才能知道自己患上糖尿病了呢?糖尿病的早期，是没有什么明显表现的，一般只有在体检时才可被发现。其典型的表现，多在中、晚期才出现，主要表现为尿的多、喝的多、吃的多，而身体越来越消瘦，这在医学上叫做“三多一少。 尿的多，是指病人在一昼夜间的排尿次数和排尿量，比往日健康时多了一倍或数倍，甚至数十倍，比如往日昼夜只尿4次，每次大约两大杯，而患了糖尿病后，则一日一夜就要尿十几次，每次尿量也多了，可以有三、四杯之多。 喝的多，是指患了糖尿病后，经吃的多，是说患有糖尿病的人，非常容易饥饿，虽然饭量比往日猛增了几倍、几十倍，但 身体消瘦，是糖尿病的一个特征，虽然吃的比往常多了又多，喝的比往常也多了又多，可越吃越瘦，越喝越瘦。这叫干吃干喝不上膘，白白糟蹋米和面。由于身体极度瘦弱，整天没精打采，少气无力。 除上述这些典型表现外，还有浑身瘙痒，抓挠不止，妇女外阴瘙痒，过早停经，男人则出现阴茎萎软——“阳痿”病等。 如果你有了上述这些表现的话，就说明你已患上了严重的糖尿病。但我们前边说了，糖尿病早期时，并没有什么特殊的异常表现，2?这就需要注意以下几点： 1．坚持每年1～2次到医院进行体检，主要查一查尿糖和血糖，看是否高于正常值。 2．患有高血压病、冠心病、高脂高粘血症的人，更应常查尿糖、空腹和餐后血糖，因为这些人最易于患糖尿病。3．身体肥胖的人，也易患糖尿病，所以也要常查你的尿糖及血糖含量。 4．如有条件，还可做一种叫“葡萄糖耐量”试验，如果葡萄糖耐量减低了，就要提防糖尿病的发生。了解怎样诊断糖尿病，我们还应知道引发糖尿病的原因、机制及其对人体的危害程度。 引起糖尿病发生的原因非常复杂。从中医方面讲主要有以下几个因素： 1．饮食不节：即不加节制的飞吃浪喝，鱼肉不离口，糖酒不离手。时间长了，使得脾胃．消化障碍，积食生热变火，烧灼胃中的水液(中医称作津液)，因而发生本病。 2．情志失调：即病人心情不舒畅，气不顺，心里头常有个圪塔解不开，久而久之，亦郁而成火。煎熬肺和胃里的水液，因而发生本病。 3．劳欲过度：劳欲指男女交欢，若不加节制，过度交欢，则会暗中消耗肾中的精液，肾中水气少了，虚火就旺了，火性上升；再蒸熬肺、胃中的水分，因而发生本病。 中医认为疾病的发生，内因是根本，外因(正)，那么引发疾病的因素(邪)就不能侵入人体；假使引发疾病的因素侵入了人体发生了疾病(邪之所凑)，那一定是人体本身先衰弱了，没有了足够的抗病能力。因此中医认为，糖尿病的发生，首先是由于人体事先水分缺乏(阴虚)，滋养濡润性的营养物质不足，而后加上上述的几个因素才发病的。发病以后的主要病理是滋润性水分不足是根本，干燥火热是现象。 若从西医方面认识，则认为是： 1．遗传 2．自身免疫力降低。免疫力，就是我们老百姓说的抵抗力，这种能力能够抵挡致病因素 3．致病毒素的侵犯。自然界有很多