支原体肺炎患儿外周血Treg-Th17细胞平衡变化及临床意义.docVIP

支原体肺炎患儿外周血Treg/Th17细胞平衡变化及临床意义 　　【摘要】 目的：检测不同时期支原体肺炎（MPP）患儿外周血Treg细胞、Th17细胞及其相关细胞因子TGF-β、IL-10、IL-17和IL-6水平，观察其变化规律，探讨MPP急性期免疫失衡发病机制。方法：40例MPP患儿及20例非MP感染性支气管肺炎在急性期（发病中国论文网 /6/view-7245287.htm 　　【关键词】 肺炎支原体肺炎； Treg细胞； Th17细胞； 儿童 　　Changes and the Clinical Significance of the Balance of Treg/Th17 Cells in Peripheral Blood of Children with Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia/XIONG Yuan-qing，HUANG He，YAO Lin，et al//Medical Innovation of China，2015，12（36）：059-061 　　【Abstract】 Objective： To observe the percentages of Treg cells and Th17 cells ， the levels of IL-10，TGF-β，IL-17 and IL-6 in peripheral blood of children with mycoplasma pneumoniae pneumonia and explore the role of them in pathogenesis of MPP. Method： 40 children with MPP，20 children with non- MPP and 20 healthy children were enrolled.The percentages of Treg cells and Th17 cells in peripheral blood were detected by flow cytometer（FCM），and the levels of IL-10，TGF-β，IL-17 and IL-6 in plasma were determined by ELISA， at the same time， compared with 20 cases healthy children. Result： In the acute stag， The percentage of Treg cells in children with MPP were significantly lower than healthy infants（P 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.36.020 　　肺炎支原体肺炎（MPP）近年来发病年龄明显提前，发病率增加且伴有广泛多系统的肺外并发症。研究认为MP感染与免疫有关，存在机体免疫反应、免疫逃逸、免疫调节、免疫抑制等。但MP感染的发病机理仍不十分清楚。虽然MP是呼吸道细胞外病原，但也存在于呼吸道细胞内，抗生素很难完全将其胞内菌清除消灭，如抗生素应用时间过短，治疗不彻底则容易复发。本研究通过检测不同时期MPP患儿外周血Treg细胞、Th17细胞及其分泌细胞因子IL-10、TGF-β、IL-17及IL-6水平，观察支原体肺炎患儿外周血Treg/Th17细胞平衡变化，探讨MPP急性期免疫失衡发病机制，为以后的免疫治疗提供理论依据，并对判断MPP感染的严重程度和预后有一定的指导意义。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取2011年1月-2013年1月本院儿科收治的急性期MPP患儿40例为试验组，其中男21例，女19例，平均年龄（5.6±2.8）岁，病程2周以内，ELISA方法检测血清特异性MP-IgM，≥1∶160为阳性。诊断符合《诸福棠实用儿科学》（第7版，胡亚美等主编）诊断标准。阳性对照组：非MP感染支气管肺炎患儿20例（同期本院住院，采用15种呼吸道病原筛查及痰培养检查，排除混合感染）。正常对照组：健康体检儿20例（来自本院门诊并经家长同意），均无慢性病史，无哮喘史及过敏史，近2周内无感染病史及服用影响免疫药物。入选对象均排除先天性疾病、免疫缺陷及营养不良等。三组研究对象的一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 材料 TGF-β、IL-10、IL-17及IL-6 ELISA试剂盒（美国RD公司）。抗人单克隆抗体（美国贝克曼 Beckman公司）。流式细胞仪、溶血制备仪（美国贝克曼库尔特公司），酶标仪（美国Thermo公司）。 　　1.3 标本采集、检测