白血病的护理新要点分析.ppt

慢性粒细胞性白血病临床表现 慢性期（稳定期）：1-4年 起病缓慢 早期：无明显自觉症状 发展：乏力、低热、多汗、消瘦等代谢亢进.脾大是突出体征 加速期（增殖期）：数月-数年 高热、消瘦，骨、关节痛、贫血、出血加重，脾脏迅速肿大 急性变期：数月 加速期后几个月或1～2年进入急变期，其表现与急性白血病相似，常常死于感染、出血 慢性白血病主要体征 1. 脾大：为慢粒最显著体征,可达脐平面 巨脾，质地坚实，平滑，无压痛 脾梗死：压痛明显，有摩擦音 2. 淋巴结肿大：为慢淋主要体征 颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等处为主 肿大的淋巴结无压痛、可移动 50%-70%慢淋病人有肝脾轻到中度肿大 慢粒脾肿大 二、概 述 四、临床表现 三、病因及机制 一、复 习 六、措施教育 五、检查治疗 实验室检查内容 外周血象 骨髓象 细胞化学检查 免疫学检查 染色体和基因检查 其他 辅助检查 血象 骨髓象 如果血小板明显下降，应该考虑慢性粒细胞白血病加速期或急性变期 六、治疗要点 支持对症治疗 化 疗 CNLS的防治 造血干细胞移植 细胞因子治疗 老年急性白血病的治疗 高 白 细 胞 血 症 的 紧 急 处 理 防 治 感 染 改 善 贫 血 防 治 出 血