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- 2016-11-21 发布于湖北
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3.加速肝细胞解毒,促进肝细胞恢复 ① 强力宁甘草酸二胺类药物治疗 ②应用还原型谷胱甘肽 ③因治疗方案中含有INH,故需应用大剂量的维生素B6来解救④促进肝细胞再生 对症处理(1) 1.一般治疗:卧床休息,每日补充足够的液量和热量,每日补夜3000 ml左右,及大量维生素C,B等。 对症处理(2) 2.积极处理腹胀。 方法 (1)酸化结肠: (2)增加消化酶: (3)促进胃肠蠕动: 对症处理(3) 3.补充蛋白质。患者肝功能受损,蛋白合成受影响,重症患者可出现低蛋白血症,可静脉补充支链氨基酸,饮食中以蛋、奶等优质蛋白为宜。饮食补充蛋白质以不腹胀为原则。 肾功能损害处理原则 遵循总原则, 注意液体出入量平衡,适当应用利尿剂, 当出现急性肾功能不全时应选用透析疗法,以达到尽快排除有害药物,保护肾功能; 如出现大量蛋白尿而质低蛋白血症时,需及时补充白蛋白,改善营养状态。 血系液统损害处理原则 除遵循总原则外,当出现严重造血功能障碍时需少量输新鲜血或成分血,以尽快达到缓解症状。 其他系统 1.神经精神症状:停药,如严重可加用抗抑郁或躁狂的药物。2.末梢神经炎:可补充B族维生素,腺苷谷胺等对症治疗。是否停用抗结核药可根据患者耐受程度,停药后可自行缓解。3.喹诺酮类致肌肉、肌腱疼痛:需停药,严重者可以芬必得对症治疗。 再用药原则及步骤(1) 1.仔细分析病
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