朱红旗-山东省卫生经济协会.pptVIP

* 邹城市人民医院药品采购管理的做法与体会 邹城市人民医院 副院长、主任药师 朱红旗 * 邹城市人民医院基本情况 * * 全国百姓放心示范医院省级文明单位全省医德医风示范医院全省农村卫生工作先进集体全省卫生系统廉洁行医树新风先进单位 医 院 名 片 * 建于1948年，邹城市唯一一所 “二级甲等”  综合性医院  医院占地面积3.7万平方米，建筑面积4.46万  平方米 现有干部职工661人，其中高级专业技术人员  99人，硕士研究生43人；编制床位700张 * 2012年门诊量40万人次，出院病人3.2万人次， 年手术量1.3万台次，全年实现业务收入2.5亿元. * 公立医院改革药品情况我院是山东省30家公立医院改革试点单位之一，2008年起实行西药、中成药15%加成，草药实行25%加成。2012年10月1日起所有药品取消加成。2012年10月1日至2012年12月31日失去药品利润363万元政府补偿没有到位。2013年1月1日政府批准确定失去药品利润的80%由诊疗价格补偿、20%由政府负担。2013年1月1日至2013年5月31日使用药品金额4270万，按15%计加成应为651万，上调诊疗增收506万，约为77.8%。 20%由政府补偿还没有到位。 * 一、医院药品采购工作  1.意义 2.做法 3.体会 * 1 意义 1.1 医院药品采购是药品进入临床使用环节的关键关口 1.2 涉及到诊疗效果、治疗周期、不良反应、药品损害、 患者费用、患者预后、治疗成本等诸多方面 1.3采购工作质量的评判尚缺乏较统一的规范和标准 * 2 做法 2.1依循法规和要求 《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理规定》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规 * 2.2发挥医院药事管理与药物治疗学委员会作用 2.2.1药事管理与药物治疗学委员会建设 2.2.2医院《用药目录》 * 2.3用计算机网络手段管理 2.3.1院院《用药目录》内药品的通用名、规格、剂型、供价、生产企业、供应单位六方面内容固化，形成电子标书 2.3.2电子标书内药品采购计划编制栏目信息与固化电子标书一一关联对映 2.3.3用查询码选出每种需采购药品，系统可自动显示该药品药房、药库存量和设定统计时间内（30天或着60天）各药房动态消耗量，填入需采购数量 * 2.4采购计划的批准程序 2.4.1采购申请单系统自动按电子标书 内、外品种合并以中标和比价两 部分按供货单位排序打印输出 2.4.2采购申请单经药品采购员、药剂科 主任、分管院长、院长签字批准 2.4.3计算机信息中心根据签字批准后的 采购申请单、网络批准药品会计办 理药库入账手续 * 2.5药品入库的验收与药库入账 2.5.1需采购药品到库后药库保管员验收并在随货同行 单上签字 2.5.2药品采购员核对到库药品随货同行单信息与采购 计划相一致并检查是否有未到药品后签字 2.5.3药品会计依据药库保管和药品采购员签字后的 随货同行单进行药品入账，通用名、规格、剂 型、供价、生产企业、供应单位与计划完全一 致且采购数量等于或小于批准采购数量者方可 完成药库入账手续 * 2.6采购的流程监管与处罚 “药品采购流程监管与处罚制度”，对因药剂科工作人员原因造成的《用药目录》内药品断供，其直接责任人和药剂科主任将要面对批评、通报批评、通报批评且经济处罚并责令限期改正的处理 * 2.7 特殊情况的处理 2.7.1临床特需电子标书未包括药品或者电子标书内急救、普通药品原供应单位无法及时供货时，可通过药品维护窗口增加所需药品信息，在标外药品平台上进行比价采购 2.7.2对第一次进院使用的药品，须严格审查相关手续，保证用药安全 * 2.8 麻醉药品的使用管理 2.8.1麻醉药品入库入账时进行标记 分成麻醉药品、一类精神药品、二类精神药品、普通药品四类