常用病种诊断及辨证概要.ppt

常见病种的诊断及辨证 玉林市中医院 朱伟珍 急性上呼吸道感染（感冒） 诊断: 1、有鼻塞、咳嗽、流涕、全身酸痛、头痛、乏力、恶寒发热、喷嚏等症状。 2、白细胞计数一般正常或偏低，淋巴细胞可增高。 3、病毒分离及免疫荧光技术有助诊断。 中医辨证: 风寒束表证：辛温解表 荆防败毒散 风热犯表证：辛凉解表 银翘散 暑湿伤表证：清暑祛湿解表 新加香薷饮 气虚感冒证：益气解表 参苏饮 阴虚感冒证：滋阴解表 加减葳蕤汤 急性气管一支气管炎（咳嗽） 诊断： 1、上感症状明显，刺激性咳嗽1～2天后咯出黄绿色黏液脓性痰，体位改变时明显 2、病程有自限性4-5天 3、查体干性罗音咳嗽后消失，偶闻湿罗音 4、WBC正常，x线肺纹理增多 中医辨证： 风寒袭肺证：疏风散寒 宣肺止咳 三拗汤合止嗽散 风热犯肺证：疏风清热 宣肺化痰 桑菊饮 燥热伤肺证：疏风润燥 清肺止咳 桑杏汤 凉燥伤肺证：轻宣凉燥 润肺止咳 杏苏散 慢性支气管炎（咳嗽） 诊断： 凡有咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续3个月以上，连续2年或更长，并排除其他心肺疾病（如肺结核、支气管哮喘、心功能不全等）时，可作出诊断。如每年发病持续不足3个月，有明确的客观检查依据，亦可诊断。 中医辨证： 风寒犯肺证：宣肺散寒 化痰止咳 三拗汤 风热犯肺证：清热