常用肾脏功能血生化检测张利鹏概要.ppt

常用肾脏功能血生化检测 廊坊市人民医院 重症医学科 张利鹏 主要功能 生成尿液，以维持体内水、电解质、蛋白质和酸碱等代谢平衡。 同时也兼有内分泌功能，如产生肾素、红细胞生成素、活性维生素D等，调节血压、钙磷代谢和红细胞生成 肾病常用的实验室检测： 1．尿液检测 这是最古老，但至今仍是最常见的检验技术，主要用于早期筛选、长期随访； 特点：方法简便、价格低廉，也是判断肾病严重程度、预后的重要内容之一。 2．肾功能检测 代表肾脏的最重要的功能，包括：①肾小球滤过功能。②肾小管重吸收、酸化等功能。肾血流量及内分泌功能目前临床应用较少。 特点：肾功能检测是判断肾脏疾病严重程度和预测预后、确定疗效、调整某些药物剂量的重要依据，但尚无早期诊断价值。 肾小球功能检测 肾小球的功能主要是滤过，评估滤过功能最重要的参数是肾小球滤过率(glomerular filtration rate，GFR)。 正常成人每分钟流经肾脏的血液量为1200～1400ml，其中血浆量为600～800ml／min，有20％的血浆经肾小球滤过后，产生的滤过液(原尿)约为120～160ml／min，即单位时间内(分钟)经肾小球滤出的血浆液体量，称为肾小球滤过率。 各种物质经肾排出的方式 1．全部由肾小球滤出，肾小管既不吸收也不分泌，如菊粉，可作为GFR测定的理想试剂，能完全反映GFR。 2．全部由肾小球滤过，不