灌肠护理技术操作创新.pptVIP

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  • 2016-05-26 发布于湖北
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5、润滑肛管 6、排气、夹管 7、插管 8、注入灌肠液 插入7-10cm 9、观察 10、拔管 操作要点: 1、卧位:左侧卧位 2、压力:40-60cm 3、插入深度:7-10cm 评    价 灌后一般保留5-10min,降温保留30min 遵医嘱备溶液,掌握量、温度、浓度、流速 压力等 肝昏迷—禁肥皂水  心衰/钠储—禁NS 伤寒—量﹤500ml; 压力﹤30cm 禁忌症:急腹症、消化道出血、妊娠、严重 心血管疾病 并发症:腹痛、腹胀、出血、肠穿孔、便秘、腹泻、电解质紊乱等 大量不保留灌肠 【故障处理】 - 若液面下降过慢或停止,多由于管道前端孔道被阻塞,可移动肛管或挤捏肛管,使堵塞管孔的粪便脱落。 - 若患者感觉腹胀或有便意,可嘱患者张口深呼吸,放松腹部肌肉,并降低灌肠筒的高度以减慢流速或暂停片刻 -灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化,如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时,应立即停止灌肠并及时与医生联系,采取急救措施。 大量不保留灌肠 【注意事项】 -灌肠禁忌症:消化道出血、妊娠、急腹症、严重心血管疾病。 -为肝昏迷患者或蛋白过敏者灌肠时,禁用肥皂水。 -准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量。 -老年患者应采取低压力、慢流速、低液量的灌肠法。 -伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml,压力

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