急性呼吸窘迫综合征的研究现状及其进展详解.pptVIP

* * * * * * * 本图形象的展示了毛细血通透性增加后造成的管组织水肿，水肿会影响吻合口的愈合，甚至渗出过多导致低血容量 * * * * * * * * * * * * 面对那么多对ARDS诊断的疑问和不解，AECC诊断标准出台10余年后，修订ARDS的诊断标准呼声越来越高。 今天讲的这个内容就是上个月JAMA（2010年影响因子30分）才在线出版的ARDS的新定义，也可以说是修订方案。 * 首先看看对起病时间的界定。 我们发现，ARDS的常见危险因素出现后，在一周之内累积ARDS的发病率逐渐接近于100%，也就是说可以将1W以内作为ARDS的诊断时间点。 * * * 我们来看一下脓毒症的发病机理，感染和非感染因素都会导致内毒素的产生，从而刺激单核/巨噬细胞释放炎性介质，炎性介质的大量释放，激活中性粒细胞、损伤内皮细胞，并出现氧自由基的释放、脂质代谢产物、溶媒体酶等的产生，使得机体凝血机制紊乱、微循环障碍、细胞凋亡和组织细胞损伤。通过以上的分析，我们可以发现，在脓毒症的发病过程中，内毒素为始动病因，炎性介质则为直接致病因素。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * Slide 7 - 气道防护机制 可与 slide 6互相交替使用。 * 其靶器官在病变情况下是病变、痉挛的血管以及炎症部位。 * * Sli